Page 10 - บทที่1
P. 10
ผิดปกติในด้านประสาทสรีรวิทยา เช่น การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (Electroencephalography, EEG) การ
ตรวจการน าของเส้นประสาท (Nerve Conduction Study, NCS) การตรวจไฟฟ้ากล้ามเนื้อ
(Electromyography, EMG) เป็นต้น การตรวจบางชนิดอาจต้องมีการท าหัตถการทางการแพทย์ที่มี
ความจ าเพาะลงไป เช่น การตรวจชิ้นเนื้อของกล้ามเนื้อ (Muscle biopsy) ชิ้นเนื้อเส้นประสาท (Nerve
biopsy) การเจาะน้ าไขสันหลัง (Lumbar Puncture) เป็นต้น ซึ่งการตรวจแต่ละชนิดที่กล่าวมาควรพิจารณา
ถึงข้อบ่งชี้ (Indication) และข้อห้าม (Contraindication) ของการตรวจที่มีความแตกต่างกันออกไป แต่ต้องนึก
ถึงเสมอว่าการตรวจเพิ่มเติมหรือการหัตถการทางการแพทย์ใดๆ ก็ตามจะกระท าไปเพื่อจุดประสงค์ทาง
การแพทย์ที่ส าคัญได้แก่ การวินิจฉัยและการรักษารวมไปถึงการติดตามประสิทธิผลของรักษาในผู้ป่วยแต่
ละราย
จะเห็นว่าภาพรวมของการตรวจส่งวินิจฉัยเป็นการตรวจเพื่อช่วยสนับสนุนการวินิจฉัยเท่านั้น ดังนั้น
การตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติมใดๆ ควรจะปฏิบัติหลังจากที่ได้ให้การวินิจฉัยโรคในเบื้องต้นแล้วเท่านั้นเพราะการ
ตรวจวินิจฉัยกระท าไปเพื่อให้การสนับสนุนการวินิจฉัยที่ได้ตั้งสมมติฐานไว้เบื้องต้น ไม่ใช่ท าการส่งตรวจ
วินิจฉัยไปก่อนที่ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยเพราะการส่งตรวจวินิจฉัยแต่ละประเภทนั้นมีผลกระทบต่อผู้ป่วย
ที่แตกต่างกันออกไปทั้งทางตรงและทางอ้อมโดยเฉพาะต้องพิจารณาถึงความคุ้มค่าทางการแพทย์ร่วมด้วย
เป็นส าคัญ
ตัวอย่างการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม เช่น
o การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (Electroencephalography, EEG) เป็นการตรวจบันทึกสัญญาณไฟฟ้า
(electrical activity) ที่เกิดขึ้นภายในสมองเพื่อหาจุดก าเนิดของอาการชัก (epileptogenic focus) ใช้ส าหรับ
ช่วยในการวินิจฉัยโรคหรือความผิดปกติที่เกิดจากการท างานภายในสมองได้แก่ อาการชัก โรคลมชักและ
นอกจากนี้ยังใช้ในการบันทึกสัญญาณไฟฟ้าสมองจากความผิดปกติของการนอนหลับ (sleep disorder)
ร่วมด้วย ดังรูป
สราวุธ สุขสุผิว_ภาคการศึกษาที่ 3/2560
