Page 34 - CASA Bulletin 2019 Vol 6 No 4
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CASA Bulletin of Anesthesiology
稳,生命体征稳定,自主呼吸无阻碍。手术中静脉总共输入晶体液500ml,25% 白蛋白
100m。
图1 POM 氧气面罩
Procedural oxygen mask
(POM)。可做胃镜,支气
管镜的氧气面罩。吸入氧浓
度80-90%。
图2:胃镜检查
胃镜检查胃底,胃体内发
现弥漫性严重红斑,脆性粘
膜伴有接触性出血。病检结
果为胃部慢性炎症反应,应
为病人缺铁性贫血的原因。
未见幽门螺杆菌。
术后病人清醒。血压、心率和氧饱和度监护及面罩给O2 6L/min 送ICU。术后第三天
病人病情稳定出院,未见任何手术和麻醉不良反应。
肺高压的定义及原因
肺动脉压正常值:PAP 10-30/5-10 mmHg, mPAP 10-15mmHg, PCWP 7 mmHg, PVR
<3wu。而无论何种病因导致肺血管压病理性增高,右心导管检查发现静止时mPAP≥ 20
mmHg, PVR≥ 3wu (240 dyn/s/cm5), 并伴有正常的PCWP (≤15mmHg)即可确诊 。据
1
2013年WHO修订版至今,肺高压(PH)根据病因分为五类 :
2-3
肺动脉高压
左心疾病PH
肺脏疾病/低氧PH
慢性血栓栓塞PH
不明多因素PH
常见原因:特发性左心室功能不全,阻塞性肺疾病,慢性肺血栓栓塞,血液系统疾
病,遗传性瓣膜病,间质性肺疾病,其他肺动脉梗阻,全身疾病,药物,低氧血症,代
谢性疾病,结缔组织病,门脉高压,HIV感染。
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