Page 17 - สรุปวิชาการพยาบาลผู้ใหญ่-2
P. 17
การประเมินภาวะสุขภาพ
ี
ิ
ิ
1.ประวัตอาการและอาการแสดง - ประวัตสาลักอาหาร - มอาการแสดงของปอดอักเสบ - ไอมเสมหะเปน
็
ี
ี
ื
ื
็
ี
หนอง หรอ สน้าตาลดา - มอาการหายใจเรวหรอหอบ
ี
่
่
ิ
2. การตรวจรางกาย จะพบการขยายตัวของปอดทั้งสองข้างไม่เท่ากันข้างทเปนจะขยายได้น้อย เกดโพรงหนอง
็
ึ
ี
ั
ิ
เยื่อห้มปอดจะหนาเคาะปอดได้ยินเสยงทบ ฟงเสยงหายใจเบา ชนด Bronchial breath sound
ี
ุ
ี
3.การตรวจพเศษ การถ่ายภาพรงสเอกซเรย์ถ้าฝยังไม่แตกจะพบรอยทบเรยบบรเวณฝ ถ้าฝแตกออกจะมระดับ
ี
ั
ึ
ี
ี
ี
ี
ิ
ิ
ื
ื
ของอากาศและของเหลว(air fluid level) การตรวจเสมหะจะพบเช้อ และการตรวจเลอดนับจานวนเม็ดเลอดขาว
ื
พบว่าสงขึ้น
ู
ั
การรกษา : 1. การรกษาทางยา ประกอบด้วย
ั
- การให้ยาปฏิชวนะตามผลการเพาะเช้อและการทดสอบความไวต่อยา
ื
ี
ั
- การรกษาตามอาการ และแบบประคับประคอง คือ ยาขับเสมหะ ยาขยายหลอดลม
ี
ั
2. การรกษาโดยวิธผ่าตัด
ื
ี
ื
็
โรคหอบหด หรอโรคหดB(ronchial asthma) เปนผลจากการหดตัว หรอตบตันของกล้ามเน้อ รอบหลอดลม
ื
ื
ื
่
ี
ั
ี่
ิ
ู่
ชองทางเดนหายใจสวนหลอดลม ทาให้หายใจขัด และอากาศเข้าสปอดน้อยลง ปจจัยททาให้เกดการตบตันของ
่
ิ
หลอดลมคือ
ุ
ื
สาเหตุ : ส่งกระต้นให้จับหดได้แก่
ิ
ิ
ุ
ี่
1. เกสรต้นไม้และหญ้า 2. กล่น (อับ, ฉน, น้าหอม) 3. ไข้หวัด 4. ขนสัตว์ 5. ควันบุหร 6. ควันจากการเผาไหม้ 7.
่
ี
ิ
ฝุนจากทนอน 8. ยาบางชนด 9. เล่นกฬาหนักๆ 10. อากาศเย็น ฯลฯ
ี่
พยาธิ : Bronchospasm , Hypersecretion , Mucous Membrane Edema
