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Experiencia clínica con Neupax Duo-S en pacientes con trastornos somatomorfos



                  en su computadora, sí me sentía mejor pero me duraban una horas o cuando mucho
                  uno o dos días y después me volvía a sentir mal, el zumbido no me dejaba dormir, incluso
                  lo escuchaba todo el día y no podía hacer nada”…sic.
                     Acude, por recomendación de la audióloga, con el neurólogo quien solicita una
                  angioresonancia magnética la cual no reporta hallazgos patológicos.
                     El neurólogo agrega al tratamiento 10 mg de olanzapina por la noche con lo que
                  siente mejoría de los síntomas asociados al insomnio, pero empeoramiento del acúfeno.
                     “Con esa medicina que me dio el neurólogo me quedaba dormido rapidísimo, pero
                  al día siguiente cuando me despertaba como que me explotaba el zumbido y ahora sí
                  no lo aguantaba, sentía que me volvía loco, ya me quería matar” …sic.
                     La esposa refiere que continuó acudiendo con varios especialistas de diferentes
                  áreas gastando grandes cantidades de dinero en estudios de laboratorio y gabinete, en
                  ocasiones ya no solicitados por los médicos “a veces leía algo en internet o en alguna
                  revista médica y él se iba a solicitar las resonancias o las tomografías, tenemos ya un
                  archivo completo de estudios en la casa, prácticamente se gastó todos los ahorros que
                  teníamos para la educación de nuestros hijos” …sic.
                     El paciente continúa sin referir mejoría y en febrero del año 2019 se presenta al
                  servicio de psiquiatría solicitando ayuda.
                     “Vine porque si no me ayudan yo creo que me voy a matar, ya son puros problemas
                  los que les ocasiono a mi familia y el zumbido no me deja, ya me volví loco y nadie sabe
                  lo que es este infierno” …sic.
                  Tratamiento
                  En el servicio de psiquiatría se establece el siguiente tratamiento:
                  Olanzapina, 10 mg cada 12 horas
                  Valproato de magnesio, 300 mg cada 12 horas
                  Levetiracetam, 1 g por las noches
                  Clonazepam, 2 mg por las noches
                     El paciente refiere ansiedad durante todo el día relacionado a su condición médi-
                  ca, así como persistencia del acúfeno, cefalalgia y dolor de espalda moderado y en
                  ocasiones grave.
                     Se solicita internamiento por 72 horas en clínica particular para estudios. Se registra
                  un electroencefalograma y mapeo cerebral, mismos que se reportan normales por lo
                  que se comienza la suspensión de los fármacos.








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