Page 9 - casos clínicos Neupax Dúo

Experiencia clínica con Neupax Duo-S en pacientes con trastornos somatomorfos

Conclusión
Se establece tratamiento con alprazolam/sulpirida (0.25/50 mg) cada 12 horas, 20 mg
de paroxetina por la noche y en caso de insomnio, 75 mg de pregabalina con estricta
supervisión en la restricción de cualquier otro medicamento.
Después de 72 horas es dado de alta con las mismas recomendaciones de trata-
miento y se agrega inicio de psicoterapia cognitivo conductual dos veces por semana
y seguimiento psiquiátrico. Al cabo de los siguientes dos meses, fue necesario incre-
mentar la dosis de la paroxetina hasta 40 mg al día, toma nocturna y alprazolam/
sulpirida (0.25/50 mg) cada ocho horas para controlar los síntomas de la ansiedad.
Sólo en el caso de insomnio se podía tomar 75 mg de pregabalina (el cual, a decir
del paciente no había sido necesario).
El paciente se mantuvo en seguimiento psicoterapéutico con buena respuesta al
tratamiento, con la disminución de la dosis de alprazolam/sulpirida (0.25/50 mg) a 1
toma cada 12 horas al cuarto mes y el mantenimiento de la paroxetina, 40 mg por día.
Actualmente, se encuentra en tratamiento de retiro de alprazolam gotas de 0.75
mg/mL, una vez suspendida la combinación de alprazolam/sulpirida (0.25/50 mg),
continúa con 40 mg de paroxetina al día y presenta buen apego psicoterapéutico.
Se ha fortalecido la red de apoyo familiar y el paciente ha regresado a trabajar a
la empresa donde laboraba anteriormente como contador.

Casos clínicos 7