Page 184 - การให้รหัสโรค

173

การให้รหัสหัวใจหยุดเต้น (Cardiac arrest :I46.-)

ถ้าแพทย์วินิจฉัยว่า Cardiac arrest with successful resuscitation ให้รหัส I46.0 (ทำ
CPR สำเร็จ)
ถ้าแพทย์วินิจฉัยว่า Cardiac arrest ให้รหัส I46.9 (ทำ CPR ไม่สำเร็จ)
กรณีที่แพทย์ไม่ได้วินิจฉัยในขณะเกิดเหตุการณ์แน่นอน แต่คาดว่าเกิด cardiac arrest ให้
สรุปและให้รหัส I46.1 Sudden cardiac death, so described

การให้รหัสการปฐมพยาบาลเพื่อช่วยเหลือผู้ที่หยุดหายใจCardiopulmonary resuscitation
(CPR)

1. กรณีมการทำ Cardioversion ร่วมด้วย ให้รหัส 99.62 Other electric
ี
countershock of heart
2. กรณีไม่มีการทำ Cardioversion ให้รหัส 99.63 Closed chest cardiac massage
ี
3. กรณีไม่มีการบันทึกรายละเอยดในข้อ 1 และ 2 ให้รหัส 99.60 Cardiopulmonary
resuscitation, not otherwise specified

ไม่ใช่ PCR

การสรุป CPR & Electric countershock
1. ในกรณีทำ CPR ในเหตุการณ์เดียวทำหัตถการทั้งสองอย่าง (CPR with defibrillation) ให้
สรุป defibrillation
ให้รหัส 99.62 electric countershock of heart เช่น defibrillation

2. ในกรณีที่ทำ CPR หรือ defibrillation ในต่าง episode ให้สรุปหัตถการทั้งสองร่วมกันได้
ให้รหัส 99.60 Cardiopulmonary resuscitation, not otherwise specified
ให้รหัส 99.62 Electric countershock of heart เช่น defibrillation

สรุปตัวอย่างการให้รหัสตามคำวินิจฉัยของแพทย์ดังตารางต่อไปนี้
ตารางที่ 7.7 สรุปรหัสโรคกลุ่มโรคหัวใจและหลอดเลือดที่ให้รหัสผิดบ่อย
Diagnosis Code
Cerebral infraction I63.9

Sequelae of cerebral infarction I69.3
Sequelae of stoke, not specified as I69.4
hemorrhage or infraction

Acute ischemia stroke หรือ ischemia I63.9, I64, I67.8
stroke

HM 4633 การให้รหัสโรค ดร.อมรรัตน์ ลือนาม คณะสาธารณสุขศาสตร์และสิ่งแวดล้อม มหาวิทยาลัยหัวเฉียวเฉลิมพระเกียรติ