Page 128 - LIBRO DE PSICOFARMACOLOGÍA

Capítulo 6: Ansiolíticos

Farmacocinética: El diazepam se administra por vía oral, rectal y parenteral. El diazepam

es la benzodiazepina de absorción más rápida tras una dosis oral. Por el contrario, la
absorción después de una inyección IM es lenta y errática. El diazepam administrado por vía

rectal se absorbe bien con una biodisponibilidad absoluta de aproximadamente el 90% con
respecto a la inyección intramuscular. Los efectos relajantes del músculo esquelético,

anticonvulsivos y ansiolíticos suelen ser evidentes después de la primera dosis. El comienzo
de la acción después de una dosis IV es 1-5 minutos. La duración de algunos efectos clínicos

(por ejemplo, sedación, actividad anticonvulsivante) es mucho más corta de lo que cabría

esperar teniendo en cuenta la semi-vida muy larga, tanto del diazepam como de su
metabolito, desmetildiazepam

Dosis: 75-300 mg/día

Reacciones Adversas: La mayoría de los efectos adversos asociados con el diazepam son

dosis-dependientes y relacionadas con el SNC incluyendo dolor de cabeza, somnolencia,
ataxia, mareos, confusión, depresión, síncope, fatiga, temblores y vértigo. Puede desarrollar

tolerancia a estos efectos.

Contradicciones: puede causar dependencia física y psicológica, y se debe utilizar con
extrema precaución en pacientes con un historial conocido de abuso de sustancias. La

interrupción brusca de diazepam después de su uso prolongado puede causar convulsiones
en pacientes susceptibles. La abstinencia a benzodiacepinas provoca irritabilidad,

nerviosismo e insomnio. Kahlbaum (2018)

Nombre: Lorazepan

Aplicaciones terapéuticas: tratamiento para manifestaciones excesivas de ansiedad en

pacientes que sufren neurosis ansiolítica y ansiedades a corto plazo.

Farmacodinamia: actúan a nivel de las regiones límbicas, talámica e hipotalámica del

cerebro produciendo sedación, hipnosis, relajación muscular, actividad anticonvulsivante y

coma. Los efectos farmacológicos se deben al efecto del GABA, un neurotransmisor
inhibitorio. Al interactuar alostéricamente los receptores benzodiaze-pínicos con los

receptores GABA-érgicos, se potencia el efecto del GABA con la correspondiente inhibición
del sistema reticular ascendente. Las benzodiazepinas bloquean además los efectos corticales

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