Page 156 - LIBRO DE PSICOFARMACOLOGÍA

Capítulo 9: Fármacos Nootrópicos

Farmacodinamia: El mecanismo de acción del piracetam no es bien conocido. Se dice que

ocasiona una unión física dosis-dependiente a la cabeza polar de fosfolípidos de modelos de
membrana, induciendo la restauración de la estructura laminar de la membrana caracterizada

por la formación de complejos fármaco-fosfolípido móviles. También se cree que el
piracetam actúa estimulando la corteza cerebral y aumentando el metabolismo y los niveles

energéticos de las neuronas (Rodríguez R. , Vademécum Académico de Medicamentos,
2013).

Farmacocinética: Después de una dosis oral, se absorbe rápida y casi completamente,

alcanzándose las máximas concentraciones plasmáticas una hora después de la dosis. La

comida reduce las Cmax en un 17%, aumentando la Tmax a 1.5 h. Después de una dosis de
3.2 g las concentraciones plasmáticas máximas son de 84 mg/ml. El piracetam no se

metaboliza sino que es eliminado sin alterar. Después de una dosis oral o intravenosa, la

semivida de eliminación es de 5 horas; el aclaramiento corporal total es de 80-90 ml/min.
Mayoritariamente se elimina por vía urinaria por filtración glomerular (Adan & Prat, 2016).

Dosis: Para el tratamiento sintomático de los estados de deterioro mental se debe iniciar el

tratamiento administrando 4,8 g al día durante las primeras semanas, para proseguir el
tratamiento con una dosis de 2,4 g al día.

Reacciones adversas:

 Trastornos del SNC: hipercinesia.
 Alteraciones metabólicas: incremento de peso.

 Alteraciones psiquiátricas: nerviosismo.

 Trastornos Corporales Globales: Astenia.

Contraindicaciones: Pacientes con hipersensibilidad al piracetam o a otros derivados de la

pirrolidona o a alguno de los excipientes de la formulación. Pacientes con hemorragia

cerebral e insuficiencia renal crónica.

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