Page 39 - 研精醫訊125期
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                 術越來越精進,將腎病第一期到第五                          其實有無吃中藥存活率都很高,但是
                 期的病人都拉進來,發現服用中藥風                          大於 1.96 那群有吃中藥跟沒吃中藥的
                 險率還有 1.15,比沒有吃的高一點。                       差異就很明顯。這就可以回答「乳癌病
                 之後我們用中藥的分群把藥分類,比                          人何時會診中醫最好?」,答案是若第

                 如說解表藥、祛痰藥等等,再將動物                          一次化療之後嗜中性球跟淋巴細胞的
                 性、礦石類用藥分出來,因為礦石性用                         比例大於 1.96,就一定要會診,因為吃
                 藥太少,得不到結果,但動物性用藥                          中藥與否直接影響生存率。這就將中
                 就很多。最後發現,將動物性用藥從統                         醫帶向一個比較精準的位置,但也只

                 計數據中去除,洗腎級數往上漲的風                          是在診斷上而已,治療上還得做出呈
                 險便降了整整 30%下來,這怎麼解釋                        現,在治療上我們也有越來越多的研
                 呢?因為動物會累積重金屬、農藥在身                         究,初步一定不是最完美的,可以看到
                 上,而我們炮製時會曬乾,所以累積的                         一些統計上的缺失,不過這也慢慢被

                 濃度會比植物還高,相比之下植物藥                          發現並克服,所以我們現在的數據越
                 材我們較注重植物鹼等毒素。之後漸                          來越可信,將來就越能找到各種資料
                 漸就會發現科學中藥越來越少動物性                          證明中醫。
                 用藥,因為拿不到健保字號了。所以                              彰基的黃頌儼醫師就做得不錯,

                 現在大多放在藥膳、膳食裡,因為在                          他先前做的是急診的中醫介入研究,剛
                 科學中藥過不了關,這可能是一個中                          好他們的急診主任是中醫系的,他知
                 醫新的危機。但是在研究上,中醫會                          道針灸的有效度,也知道適用於哪一
                 越研究越透徹,至少現在可以和所有                          類的病人,西醫處理可能比較慢,這類

                 中醫師說:「腎功能已經從一百慢慢                          患者可以馬上轉給中醫。例如說病人
                 往下掉的患者,動物性用藥要慎用。」                         打嗝,西醫可能就抽血、打點滴、需要
                 這就是一個好現象,因為我們中醫知                          花上一兩個小時。而中醫用針灸,二十
                 道如何節制自己。我們最近另一篇論                          分鐘解決,事後病人就能順利出院,對

                 文也很有趣,題目是「乳癌病人吃中藥                         比中醫的有效性就顯現無疑,在西醫
                 是否有助於病人的存活」,可以看到兩                         的急診指標裡也會凸顯出來。同樣的
                 者曲線差非常多。我們簡單做一件事                          實驗放到安南或我們慈濟醫院去,卻
                 情,得知西醫在化療後抽一支血,其中                         發現沒有效,為什麼?因為急診醫師不

                 Neutrophil(嗜中性球)和 Lymphocytes             懂會診中醫的時機,通常是無法處理
               (淋巴細胞)的比值大於 1.96 的這一群                       後才會診,這過程早已耗掉很多時間!
                 病人,無論是第幾期預後都很差。後來                         所以急診醫師需要課程、訓練,才會知
                 我們研究發現,比值小於 1.96 的病人,                     道何種病人、何種時機可以會診中醫?
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