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CAPÍTULO 79 CÁNCER DE COLON 847
■ Fomentar una dieta rica en calcio y ■ Administración de suplementos de vitamina D
enriquecida con calcio, administrando a una dosis de al menos 1.000 IU/día.
suplementos de calcio hasta un total de
1.200 mg/día. ■ Ácido acetilsalicílico: 325 mg/día pueden ser
beneficiosos en pacientes que presentan un
■ Administración de suplementos de folato a riesgo elevado.
una dosis de 400 μg/día.
■ Administración de suplementos de vitamina
B 6 a una dosis de 1,3-1,5 mg/día.
Reducir el consumo de carne roja y la ingesta
REVISIÓN TERAPÉUTICA de alimentos conservados en sal, B B 1
ahumados o con nitratos.
A continuación, se ofrece un resumen de las
opciones para el tratamiento de prevención Fomentar una ingesta variada de al menos
del cáncer de colon. 5-7 raciones de frutas y verduras al día. B B 1
■ Cribado Limitar la ingesta de hidratos de carbono
simples, incluyendo azucares y productos 1
La exploración de personas con un riesgo elaborados a partir de harina blanca como B B
medio debe iniciarse a partir de los panes y pastas. Fomentar el consumo de
50 años de edad con una de las siguientes granos integrales (trigo integral, avena,
opciones de examen: quinoa, mijo y arroz integral).
1. FOBT con 3 determinaciones o FIT con Fomentar una dieta rica en fibras, frutas,
2 determinaciones, realizadas anualmente. verduras y granos integrales. B B 1
2. Sigmoidoscopia flexible cada 5 años.
■ Suplementos
3. FOBT o FIT con 3 determinaciones Ácido fólico: 400 μg/día.
anualmente más sigmoidoscopia flexible
cada 5 años. (De estas tres opciones, se da B B 2 2
preferencia a la combinación de FOBT o Vitamina B 6 : 1,5 mg/día.
FIT más sigmoidoscopia flexible cada 5 B B 2 2
años.) Citrato de calcio: 600 mg 2 veces al día.
B B 2 2
4. Estudio por EBDC cada 5 años. Vitamina D: 1000 UI/día.
B B 1
5. Colonoscopia cada 10 años.
■ Fármacos
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En la actualidad, no existen directrices
■ Estilo de vida
definitivas para el uso de AAS o AINES en B B 2 2
Fomentar el mantenimiento de un IMC el cáncer colorrectal. Los pacientes con
entre 19 y 25 mediante dieta y ejercicio. A A 1 riesgo elevado deben comentar el uso de
Los pacientes deben evitar el aumento de estos agentes con su médico y considerar
peso durante la madurez. la toma de un comprimido de 325 mg al
día o en días alternos.
Fomentar el abandono del hábito tabáquico.
A A 1 Sólo debe recomendarse THS en la profilaxis
Limitar el consumo de alcohol a 2 bebidas al del cáncer de colon a pacientes que deben B B 2 2
día en hombres y una bebida al día en B B 1 considerarlo por otros motivos, como el
mujeres. En personas que continúan alivio de los síntomas posmenopáusicos y
consumiendo alcohol en exceso, se la prevención de la osteoporosis. Los
recomienda suplementar con ácido fólico riesgos y beneficios deben evaluarse
400-800 μg/día. individualmente.
Fomentar el ejercicio de moderado a vigoroso
durante al menos 30 min, 5 días a la B B 1
semana.
