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CAPÍTULO 85  MANTENER LA SALUD Y ENVEJECER DE MANERA ÓPTIMA      917


                  ■ Análisis                                           Chocolate negro (130 g) al día (EO).
                                                                                                           B B  1
                    • Control de la glucemia en ayunas,
                                                                       Dieta con un índice glucémico bajo para
                      hemoglobina glucosilada, concentración              reducir las fluctuaciones de insulina
                      de insulina en ayunas, perfil lipídico y            (EO, SM, DH).                    B B  1
                      concentración de ácido úrico para evaluar
                      el síndrome metabólico (SM).                     Reducir la ingesta de ácidos grasos trans,
                                                                          otras grasas saturadas y sodas, en especial
                    • Control de la relación de ácidos grasos                                              A A  1
                                                                          los que contienen aspartame (EO, AL).
                      omega-3 / omega-6, concentración de
                      proteína C reactiva y fibrinógeno sérico         En caso de obesidad, evitar una restricción
                      para evaluar el nivel de la inflamación             calórica agresiva que puede dar lugar a un
                      crónica (IC).                                       desequilibrio electrolítico y dietas muy  B B  1
                                                                          bajas en calorías que pueden provocar una
                    • Control del perfil de lípidos e indicadores
                                                                          pérdida de tejido muscular magro e
                      de enfermedad vascular aterosclerótica              incrementar los valores de cortisol (SM).
                      emergentes: proteína C reactiva de alta
                      sensibilidad, homocisteína, lipoproteína,        Evitar saltarse comidas y mantener la ingesta
                      fibrinógeno (AL, M, IC).                            de comida para evitar aumentos de
                                                                          adrenalina, cortisol y valores de insulina  B B  1
                    Control de las fluctuaciones hormonales               (SM).
                      relacionadas con la edad:
                                                                       Ingerir tentempiés y comidas equilibradas,
                    Hormonas sexuales: estradiol, progesterona,           incluyendo proteínas, hidratos de carbono
                      testosterona.                                       no refinados complejos y ácidos grasos  A A  1
                                                                          esenciales o monoinsaturados (SM).
                    Hormonas tiroideas: triyodotironina (T 3 ),
                      tiroxina (T 4 ).
                                                                       Consumir de 30 a 40 g/día de fibras en dosis
                                                                          divididas (SM).                  B B  1
                    Hormonas hipofisarias: (IGF-1), hormona
                      tirotropa (TSH).                                 Tomar una dieta antiinflamatoria que incluya
                                                                          hierbas como cúrcuma (en curry de
                    Hormona pancreática: insulina.                        tumero), jengibre y Boswellia; así como  A A  1
                                                                          ácidos grasos omega-3 esenciales de pescado
                    Hormonas suprarrenales: DHEA sulfato,                 azul (3-5 raciones/semana; v. página web),
                      cortisol.
                                                                          semillas de lino, almendras y suplementos
                                                                          líquidos o en cápsulas de gel a una dosis de
                    Hormona de la glándula pineal: melatonina             1.000-6.000 mg/día. Nota: algunos de estos
                      (DH)                                                productos pueden diluir la sangre, en
                                                                          especial en personas sometidas a
                    • Control de la composición corporal para
                                                                          tratamiento anticoagulante (SM, AL).
                      determinar los porcentajes de grasa
                      corporal y tejido muscular magro; efectuar       Ingerir alimentos ricos en ácido fólico como
                      un estudio de la densidad ósea por                  verduras, granos completos, cereales
           © Elsevier. Es una publicación MASSON. Fotocopiar sin autorización es un delito.
                      absorbimetría de rayos X de energía dual            fortificados y alubias (M, AL).
                      (DEXA, dual-energy x-ray                                                             B B  1
                      absorptionometry) para medir la densidad         Beber al menos 2 l de agua al día (D).
                      mineral ósea (DH).
                                                                       Algunas personas deben seguir una dieta de  A A  1
                                                                          eliminación o rotación para reducir
                  ■ Nutrición                                             alergias alimentarias y la exposición a  B B  1
                                                                          alergenos ambientales conocidos (D, I).
                    • El médico debe recomendar las siguientes
                      medidas nutricionales a sus pacientes:
                                                                       Reducir el uso de proteínas animales (D, I).
                    Una dieta mediterránea con 8-10 raciones de
                      frutas y verduras al día (los mejores            Eliminar o minimizar alimentos con  A A  1
                      antioxidantes dietéticos son zanahorias,            colorantes artificiales y aromatizantes (I).
                      tomates cocinados, brócoli, manzanas,                                                A A  1
                      espinacas, naranjas, plátanos, arándanos,      ■ Ejercicio
                      pimientos rojos, patatas dulces, fresas,
                      coles de Bruselas, té verde, vino tinto,         • Debe animarse a los pacientes a practicar
                      zumo de uva negra, cerveza negra y                  la siguiente actividad física:
                      cerveza tipo «ale») (EO, SM, IC, AL, D).  A A  1
   888   889   890   891   892   893   894   895   896   897   898