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CAPÍTULO 92  EJERCICIOS DE RESPIRACIÓN     975

                                                                flujo sanguíneo, también mejora el flujo linfático que es rico en
                                                                células inmunes. Al expandir los alvéolos y mejorar el flujo san-
             Beneficios de la                                   guíneo y linfático, la respiración abdominal ayuda a prevenir
                                                                infecciones pulmonares y de otros tejidos. La respiración abdo-
             respiración abdominal                              minal también puede reducir la ansiedad y la depresión contri-
                                                                buyendo a que mente y cuerpo se relajen y reconecten. Con la
             La respiración abdominal también se conoce como respiración  práctica regular de ejercicios de respiración podemos mejorar la
             diafragmática. El diafragma es el músculo de la respiración más  variabilidad de la frecuencia cardíaca (lo cual se ha asociado a
             grande y más importante. Cuando el diafragma se contrae, se  una mayor longevidad), la presión arterial, la digestión, el sue-
             empuja hacia abajo causando la expansión del abdomen (fig.  ño y la estabilidad del sistema nervioso, así como estimular una
             92-1). Esto provoca una presión negativa dentro de la caja torá-  respuesta de relajación generalizada que resulta en un equilibrio
             cica, forzando la entrada de aire en los pulmones. La presión  emocional y un sentido de bienestar general.
             negativa también atrae la sangre al tórax, aumentando el retor-  Véase la tabla 92-1 de indicios científicos que apoyan los be-
             no venoso al corazón. Un mayor retorno venoso favorece el  neficios fisiológicos en estados patológicos específicos 4-17 . El
             gasto cardíaco, con lo que genera una energía mejorada en la  prospecto para el paciente al final de este capítulo contiene ins-
             enfermedad como en las actividades atléticas. Al igual que el  trucciones para ejercicios de respiración.



               Tabla 92-1.  Revisión de la bibliografía sobre los efectos beneficiosos de los ejercicios de respiración en estados
               de enfermedad específicos

                                                                                                                                                                   VALORACIÓN
                                                                                                                                                                   DE INDICIOS
                                                                                                                                                                   FRENTE A
                                                                CARACTERÍSTICAS        RESULTADOS/                                   EFECTOS
               ENFERMEDAD     ESTUDIO     DEL ESTUDIO                CONCLUSIONES            CALIDAD    NOCIVOS
                                                                                               a
               Inestabilidad                   Bernardi               Estudio italiano en 23 adultos      «La sensibilidad barorrefleja                   2
                                   4
               autonómica                    y cols.                  sanos que comparó los                incrementó significativamente
               (p. ej. escasa                                                efectos de rezar el Ave María       […] Las fórmulas de ritmo que   B B  1
               variabilidad de la                                         o un mantra sobre la                     implican respirar seis veces
               frecuencia cardíaca)                                    frecuencia respiratoria,                 por minuto inducen efectos
                                                                                    oscilaciones espontáneas del       psicológicos y posiblemente
                                                                                    intervalo RR, presión arterial        fisiológicos favorables»
                                                                                    y circulación cerebral
                                     5
                                                       Pal y cols.            Estudio aleatorizado,                    «La práctica regular de                            1
                                                                                    controlado, de la India,                 ejercicios de respiración lentos
                                                                                    realizado en 60 varones de           durante 3 meses mejora las
                                                                                    17-19 años de edad; durante        funciones autonómicas (es
                                                                                    3 meses se practicaron                 decir, aumento de la actividad
                                                                                    ejercicios de respiración               parasimpática y disminución
                                                                                    lentos o rápidos                            de la actividad simpática),
                                                                                                                                           mientras que los ejercicios de
                                                                                                                                           respiración rápida o durante
                                                                                                                                           el mismo período no tienen
                                                                                                                                           influencia en las funciones
           © Elsevier. Es una publicación MASSON. Fotocopiar sin autorización es un delito.
                                                                                                                                           autonómicas»
                                                       Sydorchuk           Estudio ucraniano de                    «Los ejercicios de respiración                 2
                                     6
                                                       y Tryniak              48 adultos sanos; se observó       […] restauran de forma fiable el
                                                                                    a los participantes para                estado funcional del sistema
                                                                                    determinar la influencia de           nervioso vegetativo [y] el
                                                                                    ejercicios de respiración               reequilibrio de los sistemas
                                                                                    específicos prescritos de              nerviosos simpáticos y
                                                                                    forma individual y diferencial       parasimpáticos»
                                                                                    en el estado del sistema
                                                                                    nervioso vegetativo
                                      7
               Depresión y/o                 Han y cols.          Estudio clínico chino que             «La reejercitación de retención               2
               ansiedad                                                      investigó la eficacia de                  de la respiración mejoró
                                                                                    reejercitar la respiración en          profundamente […] los   B B  1
                                                                                    molestias, ansiedad y la                síntomas y redujo el nivel del
                                                                                    retención de la respiración en      estado de ansiedad y sus
                                                                                    pacientes con disnea                    rasgos. La reejercitación de la
                                                                                    médicamente no explicable          respiración ha demostrado ser
                                                                                                                                           una terapia eficaz para
                                                                                                                                           aquellos pacientes
                                                                                                                                           complicados de tratar»
                                                                                                          Continúa
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