Page 146 - Dietetik-Penyakit-Tidak-Menular_SC

(status sosial ekonomi, situasi rumah, pekerjaan, dukungan sosial, dan sebagainya yang

berpengaruh terhadap kondisi pasien Hipotiroid atau Hipertiroid.

Standar Pembanding
Setelah asesmen gizi selesai, saudara dapat menetapkan standar pembanding untuk

interpretasi data hasil asesmen. Salah satu standar pembanding yang ditetapkan adalah
estimasi kebutuhan energi untuk pasien Hipotiroid dan Hipertiroid yang digunakan sebagai
standar untuk membandingkan ketika menilai data asupan energi sehari.
Untuk pasien dengan kondisi sakit, secara umum dapat menggunakan rumus Mifflin-St.

Jeor untuk menghitung Resting Energy Expenditure (REE) yaitu jumlah energi untuk
mempertahankan proses vital tubuh atau yang disebut sebagai energi basal. Rumus Mifflin-
St. Jeor untuk menghitung REE dibedakan berdasarkan jenis kelamin pasien.
Untuk Perempuan : REE = 10 x W (kg) + 6,25 x H (cm) – 5 x A (years) – 161

Untuk Laki-laki : REE = 10 x W (kg) + 6,25 x H (cm) – 5 x A (years) + 5
Keterangan : W = Berat Badan aktual , H : Tinggi Badan (cm) , A = Umur (tahun)

Setelah diperoleh energi untuk REE, kita lanjutkan dengan menghitung Total Energy

Expenditure (TEE) = REE x Aktivitas fisik x Faktor stres. Berikut ini tabel nilai faktor aktivitas
fisik dan faktor stres untuk menetapkan kebutuhan energi orang sakit.

Tabel 3.3. Faktor Aktivitas ( AF) dan Faktor Stres

Faktor Faktor
No. Aktivitas No. Jenis (Tingkat) Stres
Stres Stres
1 Istirahat di 1,2 1 Tidak ada stres, pasien dalam 1,3
tempat tidur keadaan gizi baik
2 Tidak terikat di 1,3 2 Stres ringan 1,4
tempat tidur 3 Stres sedang 1,5
4 Stres berat 1,6
5 Stres sangat berat 1,7
Sumber : Instalasi Gizi Perjan RS dr. Cipto Mangunkusumo dan Asosiasi Dietisien Indonesia,
2004

Pada pasien Hipotiroid, umumnya mengalami kelebihan berat badan karena terjadi
penurunan metabolisme energi basal. Penurunan berat badan dapat dilakukan secara
bertahap, menyesuaikan keadaan umum pasien dengan cara mengurangi energi sehari, lebih

rendah dari kebutuhan energi normal.
Sebaliknya pada pasien Hipertiroid, terjadi peningkatan metabolisme basal sehingga
kondisi tubuh berbeda dengan pasien Hipotiroid. Oleh karena itu, diasumsikan pasien

 Dietetik Penyakit tidak Menular 137