Page 391 - Dietetik-Penyakit-Tidak-Menular_SC

Topik 2

Praktik Asuhan Gizi Terstandar pada Pasien

Pasca Bedah

P

ada topik ini kita akan membahas bagaimana mengerjakan atau menjawab kasus
pasien yang menjalani pembedahan menggunakan langkah-langkah asuhan gizi
terstandar. Dalam menyelesaikan kasus praktik ini, saudara harus mengikuti langkah-

langkah yang terdapat pada proses asuhan gizi. Pembahasan kasus yang dibuat bukan hanya
menguraikan langkah-langkah asuhan gizi saja tetapi saudara juga harus menyusun menu
yang sesuai dengan diet yang dianjurkan serta mempraktikkan menu yang telah disusun.
Tujuan dari pembelajaran pada topik ini adalah mampu melakukan pengkajian gizi,
menetapkan diagnosis gizi, membuat rencana intervensi gizi, membuat rencana monitoring

dan evaluasi gizi serta menyusun dan mempraktikkan menu.
Kita mulai mempelajari bagaimana merencanakan asuhan gizi dengan pendekatan PAGT
pada contoh kasus berikut ini.

CONTOH KASUS:
Ibu A seorang pedagang, berumur 49 tahun, BB= 70 kg, TB= 160 cm, pendidikan SLTA,
masuk rumah sakit karena merasakan nyeri hebat dan kaku pada perut bagian kanan atas,
muntah disertai dengan diare berbusa. Badan panas dan meriang. Rasa sakit dirasakan sejak

4 hari lalu yang hilang timbul dan mencapai puncaknya saat MRS. Sehari setelah dirawat,
rasa sakit sedikit berkurang, merasakan nyeri tapi tidak sehebat saat masuk rumah sakit.
o
Hasil pemeriksaan fisik dan klinis pada saat masuk rumah sakit suhu tubuh 38 C, nadi
88 x/mnt, tensi 120/80 mmHg. Palpasi ditemukan hepatomegali dan splenomegali, kuning
sekitar sklera mata, diare berbuih dengan warna agak kehijauan
Hasil pemeriksaan laboratorium : Bilirubin total 4.1 mg/dl (tinggi), Bilirubin direk 2.0
mg/dl (tinggi), AST = 67 U/l (tinggi), ALT = 84 U/l (tinggi). Leukosit 12.000/ml, Alkali Fosfatase
400 U/I, Hb = 11, 8 mg/dl. USG ditemukan adanya batu dalam kandung empedu. Diagnosis

sementara adalah batu empedu (kolelithiasis) dan akan dilakukan pengangkatan kantung
empedu.
Hasil anamnesa riwayat gizi, pasien punya riwayat kegemukan, suka makanan yang

berlemak seperti jeroan, hati, kulit ayam, kerupuk usus, suka mengemil gorengan.
Frekuensi makan utama 3-4 x sehari, makanan selingan 2-3 kali/hari. Hasil anamnesa
terhadap asupan makanan di rumah di atas 100% kebutuhan. Pasien tidak pernah
berolahraga, walaupun pedagang tetapi hanya duduk sebagai kasir.

382 Dietetik Penyakit tidak Menular 