Page 427 - Dietetik-Penyakit-Tidak-Menular_SC
P. 427

5)    Data riwayat klien

                     Pada  riwayat  klien  diperoleh  gambaran  saat  ini  maupun  masa  lalu  terkait  riwayat
                     personal, medis, keluarga, dan sosial. Riwayat personal meliputi umur, jenis kelamin,
                     suku/etnis, pendidikan, peran dalam keluarga, kebiasaan merokok, keterbatasan fisik
                     dan  mobilitas.  Pada  riwayat  medis  pasien  atau  keluarga  dapat  digali  penyakit  yang

                     berdampak pada status gizi pasien, termasuk keluhan yang dialami pasien Preeklampsia
                     terkait  gizi.  Pada  riwayat  sosial  diketahui  gambaran  situasi  rumah,  atau  dukungan
                     asuhan medis dan keterlibatan pasien Preeklamsia dalam kelompok sosial.


               Standar Pembanding
                     Setelah  melakukan  asesmen,  saudara  menetapkan  standar  pembanding  untuk
               interpretasi  data  hasil  asesmen.  Salah  satu  standar  pembanding  yang  dibutuhkan  adalah
               estimasi kebutuhan energi untuk pasien Preeklampsia yang digunakan sebagai pembanding

               ketika menilai data asupan energi sehari.
                     Saudara menghitung dahulu Resting Energy Expenditure (REE) yaitu jumlah energi untuk
               mempertahankan proses vital tubuh atau yang disebut sebagai energi basal. Saudara dapat
               menggunakan  salah  satu  rumus  REE  yang  sudah  dipelajari  pada  bab  2  sebelumnya,  yaitu

               rumus Mifflin-St.Jeor atau Harris – Benedict.
                     Setelah diperoleh angka REE, lalu menghitung Total Energy Expenditure (TEE) sebagai
               estimasi  total  kebutuhan  energi  sehari,  dengan  memperhatikan  faktor  aktivitas  (Activity
               Factor) dan faktor stress (Injury Factor). Kemudian melakukan penambahan energi sebanyak

               300  kkal  untuk  trimester  kedua  kehamilan  agar  dapat  memenuhi  kebutuhan  energi
               kehamilan. Langkah perhitungan tersebut adalah:
               REE rumus Harris Benedict untuk perempuan = 655,1 + 9,56 W + 1,85 H – 4,68 A
               TEE = REE x AF x IF + 300 kkal
               Keterangan : W = Berat Badan, H : Tinggi Badan (cm) , A = Umur (tahun)

                     Saudara  dapat  menggunakan  hasil  perhitungan  TEE  ini  sebagai  standar  untuk
               membandingkan asupan energi pasien sehari.

               b.    Diagnosis Gizi

                     Setelah saudara menyelesaikan asesmen gizi, selanjutnya adalah menetapkan diagnosis
               gizi untuk pasien Preeklampsia. Seperti pada penyakit lainnya, pernyataan diagnosis gizi tetap
               menggunakan format standar yaitu Problem-Etiologi-Sign/Symptom (PES). Masalah gizi pada
               pasien Preeklampsia bisa saja terjadi pada domain asupan, klinis atau perilaku.

                      Berikut ini merupakan problem/masalah gizi pada domain asupan yang sering terjadi
               pada  pasien Preeklampsia:




           418                                                        Dietetik Penyakit tidak Menular    
   422   423   424   425   426   427   428   429   430   431   432