Page 427 - Dietetik-Penyakit-Tidak-Menular_SC
P. 427
5) Data riwayat klien
Pada riwayat klien diperoleh gambaran saat ini maupun masa lalu terkait riwayat
personal, medis, keluarga, dan sosial. Riwayat personal meliputi umur, jenis kelamin,
suku/etnis, pendidikan, peran dalam keluarga, kebiasaan merokok, keterbatasan fisik
dan mobilitas. Pada riwayat medis pasien atau keluarga dapat digali penyakit yang
berdampak pada status gizi pasien, termasuk keluhan yang dialami pasien Preeklampsia
terkait gizi. Pada riwayat sosial diketahui gambaran situasi rumah, atau dukungan
asuhan medis dan keterlibatan pasien Preeklamsia dalam kelompok sosial.
Standar Pembanding
Setelah melakukan asesmen, saudara menetapkan standar pembanding untuk
interpretasi data hasil asesmen. Salah satu standar pembanding yang dibutuhkan adalah
estimasi kebutuhan energi untuk pasien Preeklampsia yang digunakan sebagai pembanding
ketika menilai data asupan energi sehari.
Saudara menghitung dahulu Resting Energy Expenditure (REE) yaitu jumlah energi untuk
mempertahankan proses vital tubuh atau yang disebut sebagai energi basal. Saudara dapat
menggunakan salah satu rumus REE yang sudah dipelajari pada bab 2 sebelumnya, yaitu
rumus Mifflin-St.Jeor atau Harris – Benedict.
Setelah diperoleh angka REE, lalu menghitung Total Energy Expenditure (TEE) sebagai
estimasi total kebutuhan energi sehari, dengan memperhatikan faktor aktivitas (Activity
Factor) dan faktor stress (Injury Factor). Kemudian melakukan penambahan energi sebanyak
300 kkal untuk trimester kedua kehamilan agar dapat memenuhi kebutuhan energi
kehamilan. Langkah perhitungan tersebut adalah:
REE rumus Harris Benedict untuk perempuan = 655,1 + 9,56 W + 1,85 H – 4,68 A
TEE = REE x AF x IF + 300 kkal
Keterangan : W = Berat Badan, H : Tinggi Badan (cm) , A = Umur (tahun)
Saudara dapat menggunakan hasil perhitungan TEE ini sebagai standar untuk
membandingkan asupan energi pasien sehari.
b. Diagnosis Gizi
Setelah saudara menyelesaikan asesmen gizi, selanjutnya adalah menetapkan diagnosis
gizi untuk pasien Preeklampsia. Seperti pada penyakit lainnya, pernyataan diagnosis gizi tetap
menggunakan format standar yaitu Problem-Etiologi-Sign/Symptom (PES). Masalah gizi pada
pasien Preeklampsia bisa saja terjadi pada domain asupan, klinis atau perilaku.
Berikut ini merupakan problem/masalah gizi pada domain asupan yang sering terjadi
pada pasien Preeklampsia:
418 Dietetik Penyakit tidak Menular