Page 38 - 2025 CGMH醫療品質國際研討會大會手冊

口頭發表_醫療永續

方法：本研究採取回顧性資料分析法，具體步驟如下：1.研 The carbon footprint was then calculated according to the three
究對象與資料來源：選取某地區醫院近一年度內所有手術病 life cycle stages outlined in the PCR service category: material
理檢體，共計7000份。2.資料來源包括院內資訊系統、病理 acquisition, service delivery, and waste management. Emission
報告及相關品質管理紀錄。2.錯誤類型劃分： 根據檢體處理 factors from carbon footprint databases were applied to the
全流程，將錯誤分為三大類：(1)標本標識錯誤（如標籤混淆、 formula: Carbon Footprint =Activity Data × Emission Factor.
漏貼或損壞）；(2)資料錄入錯誤（如資訊錯誤、遺漏或重複 結果： The calculated carbon footprint distribution for each life
輸入）；(3)檢體處理錯誤（如保存、運送及處理過程中的不 cycle stage was as follows: material acquisition: 6.58%,
當操作）。3.數據收集與分析：(1)利用統計軟體對錯誤數據 service delivery: 47.17%, and waste management: 46.26%. The
進行描述性統計，計算各類錯誤之發生率。(2)比較不同科別 custom carbon footprint measurement was
及不同環節間錯誤率，進行相關性分析，評估管理措施對錯 14.1 kg CO2e per patient session (4 hours).
誤率的影響。 結論： Future efforts will focus on implementing green
結果：1.總體錯誤率：經過對7000份手術檢體資料審查，總 procurement practices and continuously improving lowcarbon
體錯誤率約為2.2%(154/7000)。2.各類錯誤分布：(1)標本標 services to reduce emissions. This approach provides a
識錯誤占比約0.58%(90/154)，主要表現為標籤不清或遺漏； reference for peer institutions aiming to evaluate and
(2)資料錄入錯誤占比約0.03% (5/154)，多因手工輸入失誤或 mitigate their environmental impact.
系統傳輸問題；(3)檢體處理錯誤占比約0.38% (59/154)，涉 It is imperative for hospitals to conduct carbon inventory and
及保存溫度控制、運送延遲等問題。3.別與時間趨勢分析： further explore the carbon footprint of medical services.
(1)某些手術量較大的科別（如外科）錯誤率較高，可能與檢 Through this project, we first develop the process and methods
體種類繁多及處理流程複雜有關。(2)隨著院方推行資訊化管 for hemodialysis, which can be used for other medical
理及加強人員培訓，部分環節的錯誤率呈現下降趨勢，但仍 service items and carbon footprint calculation (for example:
未達理想標準。 dental cleaning services , X-ray irradiation in the radiology
結論： 本研究發現，手術病理檢體在標識、資料錄入與檢 department), in order to understand the key hotspots of carbon
體處理等環節存在不同程度的錯誤，總體錯誤率仍顯示改善 emissions generated during medical services, and to
空間。為降低錯誤發生，建議採取下列措施：(1)加強標識管 carry out improvements such as optimization, reduction, and
理：統一檢體標籤格式，導入條碼或RFID技術，確保每份檢 substitution to reduce carbon emissions and achieve the
體都有唯一識別碼。(2)完善資料錄入系統：建立雙重確認機 goal of medical sustainability.
制，減少手動輸入錯誤，並定期進行系統校正。(3)優化檢體 關鍵字： Carbon Footprint, Product Category Rules PCR.
處理流程：對檢體保存、運送與處理流程進行標準化管理，
並加強相關人員之操作培訓。(3)持續資訊化管理：利用電子
病歷與院內資訊系統進行全程監控，及時發現問題並進行改 節能減碳提升醫療品質解決方案-北部某醫學中心線
善。總結來看，透過針對性改善措施可望有效降低手術病理 上就醫經驗調查推展之經驗
檢體錯誤率，從而提升臨床診斷準確性與治療安全性。未來 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院/醫事行政組
應持續追蹤並評估改進成效，進一步完善醫院品質管理制度， 李兆蕙、郭政賢、陳麗貞、潘聖曄、林羿秀、彭曉
確保病患獲得更精準的診療服務。 筠、王詩詠、林哲源
關鍵字：病理檢體、手術、錯誤率
目的：「2050淨零排放」目標入法，台灣對國際的永續承諾
2030年台灣的中期減排目標也上修到24％，節能減碳運動是
Green Nephrology: Estimating the Carbon Footprint 各企業推展ESG的努力方向，其中透過行動化與電子化服務
of Hemodialysis 能減少張紙的使用及碳排放量。
提供高品質的醫療服務，是各醫療院所一直以來努力的目標，
Department of Affairs Kaohsiung, Taiwan 為了解整體病人對於醫院之各項服務滿意之情形及建議，以
Chen Kun Chih, Chen Rou-Chun, Lee Chien-Te, Cheng 利持續改善之依循，依據本院制度，每年2次，分別於上下
Ching-Tan 半年間進行病人就醫經驗調查。調查問卷表分為「門診病人
就醫經驗調查問卷表」、「急診病人就醫經驗調查問卷表」
目的：This study estimates the carbon footprint associated 與「住院病人就醫經驗調查問卷表」，過去以紙本問卷進行
with the hemodialysis medical process based on the 發放，有問卷發放、回收、紙張耗費及資料輸入、統計分析
Environmental Protection Administration‘s “Product Category 等問題。
Rules PCR Template - Services”. The analysis encompasses the 方法：為響應ESG，自113年下半年開始，服務滿意度調查改
entire patient journey from hospital admission to discharge, 以QR CODE掃描線上填寫，透過作業計畫呈簽、團隊作業規
including a self-assessment of carbon emissions across various 劃、討論與執行說明會議，讓團隊知悉相關作業執行方式；
services 為使內、外部顧客知悉線上填寫作業，規劃增訂問卷多元化
方法：Utilizing a combination of Process Failure Modes and 路徑、工具與訊息發布，包括：全院公告、海報輪播、QR
Effects Analysis (PFM) and Healthcare Failure Modes and Effects CODE立牌、網頁填答、e指通APP問卷填寫路徑及就診後e指
Analysis (HFMEA), we first mapped out patient admission, 通APP自動推播、簡訊提供就醫經驗調查連結與填答提醒等。
treatment, and discharge processes. We inventoried all relevant
items, including consumables, equipment, and waste.