Page 43 - สรุปการพยาบาลผู้ใหญ่2 ธํนยพร บุญช่วย รหัส 1100 เลขที่48 ห้อง1
P. 43

ื่
                             ้
               การตรวจคลนไฟฟา
                                                  ิ
                       จะพบว่า อัตราการเต้นของหัวใจปกต
                       จังหวะการเต้นของหัวใจสม าเสมอ
                                           ่
                                          ่
                                          ี
                          ี
                       ไม่ม P wave ก่อนจังหวะทผิดปกต  ิ
                          ี
                       ไม่ม R-R interval
                                                                   ี
                                                   ิ
                       QRS complex มักจะกว้างมากกว่าปกต (มากกว่า 0.12 วินาท)



















               4.2 เวนตรเคิลเตนเรวกวาปกติ (Ventricular tachycardia: VT)    เปนภาวะหัวใจเต้นผิดปกตทมความรนแรง เกิดจากมจด
                       ิ
                                                                                                       ุ
                           ้
                                 ่
                              ็
                                                                 ็
                                                                                      ี
                                                                                     ี
                                                                                     ่
                                                                                    ิ
                                                                                           ุ
                                                                                                      ี
                                 ิ
                                                                                           ิ
                                         ่
                                                        ้
                                         ี
                               ิ
                        ้
                   ิ
               ก าเนดไฟฟาในเวนตรเคล ท าหน้าทปล่อยสัญญาณไฟฟาแทน SA node ท าให้เกิด PVC อย่างน้อย 3 ตัวตดต่อกันในแถว
                                                            ี
                                                ี
                    ี
                                         ั
               โดยมอัตราการเต้นมากกว่า 100 คร้งต่อนาท โดยมเหตุเช่นเดยวกับการเกิด PVC
                                                    ี
                                              ึ
                                                   ี
                                ่
                                     ี
                ลักษณะทางคลินิก ผู้ปวยจะมอาการเกิดข้นทันททันใด
                                                                          ิ
                                      ็
                                                                            ่
                              หัวใจเต้นเรว ใจสั่น หายใจล าบาก เจ็บหน้าอก ความดันโลหตต า หมดสต  ิ
                               ี
                              มอาการของ Lt. Ventricular failure
                                                         ็
                              ถ้าไม่ได้รบการแก้ไขอาจจะเปลยนเปน Ventricular fibrillation
                                                     ่
                                     ั
                                                     ี
                             ้
               การตรวจคลนไฟฟาหัวใจ
                         ื่
                                                                     ิ
                                                                                  ั
                                                  ี
                                                                   ิ
                       จะพบว่าอัตราการเต้นของหัวใจเอเตรยมวัดไม่ได้ ส่วนเวนตรเคลมากกว่า 100 คร้งต่อนาท  ี
                                                          ั
                                               ่
                                                                  ่
                       จังหวะการเต้นของหัวใจมักจะสม าเสมอ บางคร้งอาจไม่สม าเสมอเล็กน้อย
                                              ์
                       P wave อาจพบได้แต่ไม่สัมพันธกับ QRS complex
                       PR interval วัดไม่ได้
                       QRS complex กว้างมากกว่า 0.10 วินาท  ี
   38   39   40   41   42   43   44   45   46   47   48