Page 272 - Liver Diseases in Children
P. 272

262      โรคตับในเด็ก




              pthaigastro.org
            ตารางที่ 14.7  ภาวะแทรกซ้อนของตับวายเฉียบพลัน (ดัดแปลงจากเอกสารอ้างอิงที่ 14)

                       ระบบ                                        ภาวะแทรกซ้อน

               เมแทบอลิก                                  น้�าตาลต่�าในเลือด
                                                          โพแทสเซียมต่�าในเลือด

                                                          ภาวะไม่สมดุลของกรด-ด่าง
                                                          ฟอสเฟตต่�าในเลือด

               ประสาท                                     Encephalopathy

                                                          สมองบวม

               ทางเดินอาหาร                               ท้องมาน (ascites)
                                                          เลือดออก
                                                          ตับอ่อนอักเสบ


               เลือด                                      การแข็งตัวของเลือดผิดปกติ
                                                          Aplastic anemia

               หัวใจและหลอดเลือด                          Hemodynamic derangement

                                                          ความดันเลือดต่�า

               ปอด                                        Defective ventilation
                                                          Acute respiratory distress syndrome

                                                          Pulmonary edema

               ไต                                         Azotemia ปัสสาวะน้อย
                                                          Hepatorenal syndrome

                                                          Interstitial nephritis

               ติดเชื้อ                                   แบคทีเรีย รา





                                                                       �
            หรือมีการท�างานของอวัยวะอื่นผิดปกติร่วมด้วย  ถ้า     ไม่แนะนาให้ใช้ N-acetylcysteine (NAC)
                                                   4
                                                                                      ่
            ผู้ป่วยมีอาการทางสมองระดับ III ขึ้นไปและ/หรือมี  ในผู้ป่วยเด็กตับวายเฉียบพลันทีไม่ได้เกิดจากยา
                                                                            ื
            ภาวะความดันสูงในกะโหลกศีรษะ จ�าเป็นต้องใส่ท่อ  acetaminophen เน่องจากข้อมูลจากงานวิจัยเชิง
            ช่วยหายใจและรักษาภาวะหายใจล้มเหลว             ทดลองแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุม (randomized
   267   268   269   270   271   272   273   274   275   276   277