Page 290 - Liver Diseases in Children
P. 290

280      โรคตับในเด็ก




              pthaigastro.org












































            รูปที่ 15.2  อัลตราซาวนด์ช่องท้องของผู้ป่วยโรค Caroli disease with autosomal recessive polycystic

                      kidney disease (ARPKD)
                             �
                             ้
                      ก) ท่อนาดในตับโป่งพองเป็นลักษณะของถุงน�าเรยงต่อ ๆ กัน (focal saccular intrahepatic
                                                              ี
                               ี
                                                            ้
                          bile duct dilatation)
                      ข) Hyperechoic focus อยู่ตรงกลางของถุงน�้าในตับเรียกว่า central dot sign (ลูกศรสีขาว)
                      ค) และ ง) ไตด้านซ้ายซึ่งมีขนาดใหญ่กว่าปกติ มีลักษณะ diffuse hyperechogenicity และมี
                          กลุ่มของถุงน�้าขนาดเล็กกระจายอยู่ทั่ว ๆ ในไต
                           (* ได้รับความอนุเคราะห์รูปจากอาจารย์นายแพทย์ธีรศักดิ์ ผิวปลั่ง)



                      �
            มีสัญญาณสาหรับวัดความยืดหยุ่นของเนื้อตับ (liver  กลีบขวาของผู้ป่วย probe จะส่งสัญญาณความถี่ซึ่ง
            stiffness measurement) โดยวาง transducer  ถูกเปลี่ยนโดย transducer เป็น elastic shear wave
                                                ิ
            probe อย่ระหว่างช่องซโครงทีตรงกบบรเวณตับ      ผ่านเข้าไปในเนื้อตับ ผลการตรวจวัดออกมาในรูป
                     ู
                                            ั
                                 ่
                                 ี
                                       ่
   285   286   287   288   289   290   291   292   293   294   295