Page 88 - Tesis S2 Unpad
P. 88

72




                            Lingkungan  eksternal  dalam  pelaksanaan  klaim  pelayanan  pasien  era  JKN


                        merujuk kepada beberapa peraturan yang terkait dengan pelaksanaan klaim mulai

                        dari Undang-Undang No 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan, Permenkes No 71

                        Tahun  2013  Tentang  Pelayanan  Kesehatan  JKN,  Peraturan  Pemerintah  dan


                        Permenkes  No  27  Tahun  2014  Tentang  Juknis  Pelaksanaan  INA  CBGs  dan


                        berbagai kebijakan lainya yang mendukung tentang pelaksanaan klaim pelayanan

                        pasien era JKN.

                        Tabel  4.5  Rangkuman  Komponen  Output  dalam  Pelaksanaan  Klaim  Pelayanan
                                  Pasien era JKN di RSUP Dr M Djamil Padang

                        No         Komponen              Variabel        Kelebihan      Kekurangan



                        1    Output                   Pelaksanaan      Klaim pelayanan   Pelaksanaan
                                                      klaim            berjalan         belum optimal,
                                                                                        masih ada
                                                                                        pengajuan
                                                                                        susulan setiap
                                                                                        bulan

                                                                                        Perbedaan
                                                                                        persepsi rumah
                                                                                        sakit dan BPJS

                                                      Pembayaran jasa   Jasa  profesi   Pembayaran
                                                      profesi          dibayarkan oleh   jasa profesi
                                                                       manajemen        masih
                                                                       rumah sakit      mengalami
                                                                                        keterlambatan,
                                                                                        tidak sesuai
                                                                                        dengan waktu
                                                                                        yang ditetapkan
                                                                                        manajemen

                                                                                        rumah sakit




                                                                                           dilanjutkan










                                                              72
   83   84   85   86   87   88   89   90   91   92   93