Page 87 - Tesis S2 Unpad

71

4.1.5 Lingkungan

Lingkungan internal yang berpengaruh pada pelaksanaan klaim pelayanan

pasien era JKN adalah kebijakan yang terkait dengan adanya penerapan IT

mandiri rumah sakit yang belum bisa memadai kebutuhan IT dalam mendukung

pelaksanaan klaim pelayanan pasien era JKN.

Hasil wawancara dan pengamatan menujukan bahwa kebijakan tentang

penggunaan IT mandiri rumah sakit belum siap dan belum mendukung dalam

pelaksanaan klaim era JKN. Kemudian belum ada tatalaksana tahapan

pelaksanaan klaim yang jelas, karena masih mengikuti tatalaksana pelaksanaan

klaim INA CBGs waktu jamkesmas yang cukup panjang dan kurang efektif lagi

menurut beberapa informan yang terlibat dalam tahapan pelaksanaan klaim era

JKN.

Hasil wawancara diproleh informasi sistem IT mandiri yang sekarang belum

bisa mengakomodir dalam mendukung pelaksanaan klaim era JKN seharusnya

kita kerjasama dengan vendor untuk mengelola IT, harpannya sistem IT rumah

sakit harus terintegrasi dengan SIM RS harus bridging dengan sistem BPJS

supaya memudahkan saling memberi dan menerima data

Kemudian rumah sakit harus membuat sebuah kebijakan yang tegas tentang

kewajiban SDM mengisi rekam medis dengan lengkap dan benar karena salah

satu guna rekam medis menurut Permenkes Tentang Rekam Medis No

269/Per/III/2008 dapat dijadikan sebagai bukti yang dapat dipergunakan untuk

penggantian biaya pelayanan di fasilitas kesehatan.