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Asimismo, teníamos que visualizar más la parte materna y a la mujer misma y,  el equilibrio, porque era una acción afirmativa en la atención a las madres,
               prácticamente, de ser un programa donde la mayor parte de sus indicadores  que era donde estaba el mayor déficit.
               y el enfoque estaban dirigidos a la o el bebé, se viró y ahora el reto es encontrar

               •    Otro reto fundamental en los siete años de gestión fue fortalecer la atribución de rectoría del CneGSr.


               Hubo que convencer de cambiar la tarea del Centro, privilegiando la rectoría  camentos para cubrir a las mujeres más pobres que tenían cáncer mamario y
               y que el personal no se desgastara tanto en tareas que realmente le tocaban  requerían tratamientos. Fueron iniciativas que surgieron de un equipo del
               a otros programas y servicios de salud. Cuando yo llegué se trabajaba mucho  personal de cáncer de la mujer, sensibilizados ante la problemática de que
               en  actividades  vinculadas  más  a  servicios.  Se  realizaban  licitaciones  de  Cáncer de Mama era un problema de salud emergente y creciente, que no
               compras de decenas de productos –insumos médicos, desde torundas, gasas,  estaba establecido como prioritario en 2001.
               guantes-, que compraban los programas para los estados; incluyendo medi-

                  El poder garantizar a mujeres el tratamiento de cáncer de mama y el de cáncer cérvico-uterino era un esfuerzo que estaba “en la
                  cuerda floja”. En cuanto no hubiera dinero adicional o donaciones, no íbamos a poder mantener la continuidad de los tratamientos
                  y eso era muy riesgoso. Durante la administración del Dr. Julio Frenk se logró convertir esta iniciativa de buena voluntad, e
                  institucionalizar la cobertura del tratamiento de cáncer de la mujer.


               Fue un logro muy loable que el Fondo de Protección contra Gastos Catastró-  que al inicio no estaban en el Catálogo Universal de Servicios de Salud (CAUSES),
               ficos del Seguro Popular (FPGC-Seguro Popular) incorporara como programas  y nuestra tarea no era comprarlos sino lograr como área normativa que se
               prioritarios, primero el tratamiento de cáncer cérvico-uterino y, luego, el  incorporaran en este Catálogo del Seguro Popular. Esta tarea fue complicada
               tratamiento de cáncer mamario, institucionalizándolo y dándole una seguridad  y debe continuar.
               para que no dependiera del desgaste, del esfuerzo, de las negociaciones que
               hiciera el equipo del CneGSr. Queda claro que a veces algunas áreas de  Salud Reproductiva era una Dirección a la cual seguía viéndosele como una
               gobierno no cumplen con su tarea pero no podemos sustituirlos porque si te  estructura de “servicios”, y en ese momento también costó trabajo asumir
               pones a hacerlo, la parte normativa que es la que te toca, nadie más la va a  esta nueva mirada normativa. Una de las primeras tareas fue sacar adelante
               hacer y va a quedar descuidada. Yo sí vi como un gran reto que cambiaran la  la Norma Oficial Mexicana de Planificación Familiar que tenía mucho tiempo
               mirada, de pasar de ser quienes en el día a día compraban los insumos que no  en el proceso de aprobación. Había que mostrar a un Centro Nacional con
               compraban los estados, o conseguían los medicamentos gratuitos para las  una postura rectora reforzada. Puedo decir que una vez salida la Norma de
               mujeres pobres con cáncer, a buscar cómo fortalecer los mecanismos para  Planificación Familiar también se revisó y actualizó el programa que funcio-
               lograr que las instancias responsables lo hicieran o lo institucionalizaran. Fue  naba inercialmente y fue necesario analizar y evaluar para documentar las
               una tarea progresiva, lo que sí fue inmediato fue decir -No tengo por qué  acciones recomendadas y mejorarlo.
               comprar ni torundas, ni gasas, ni jeringas, ni portaobjetos… el Centro va a
               comprar sólo insumos estratégicos- que al principio no estaban comprando  Otro reto fue establecer a qué darle prioridad; poder subir el nivel de prioridad
               y que son fundamentales para hacer un cambio, una diferencia, y no estaban  a programas como cáncer de mama que estaba sin recursos, sin disminuir la
               –o no están- en el Seguro Popular.                    importancia de programas que todavía requerían fortalecerse o reorientarse
                                                                     como cáncer cérvico-uterino o salud materna y perinatal. Ha sido una tarea
               El CneGSr nació prácticamente a la par con el Sistema Nacional de Protección  que todavía falta concluir y es dinámica, ir nivelando la prioridad de los
               Social en Salud (Seguro Popular). Entonces había algunos anticonceptivos  programas de acuerdo a las necesidades cambiantes de salud de la población.

                  El Programa de Igualdad de Género en Salud es un programa transversal y está puesto en una estructura que no es transversal.
                  Género, atraviesa más allá de los programas que están en el Centro. Allí todavía hay un reto muy importante para la Secretaría de
                  Salud y se tendrá que encontrar algún mecanismo para lograr que todos los programas de la Secretaría tengan perspectiva de
                  género, no solo los del CneGSr.




















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