Page 142 - شرور شركات الأدوية
P. 142
ﴍور ﴍﻛﺎت اﻷدوﻳﺔ
ﻣﺼﺪرﻫﺎ اﻟﺮﺋﻴﴘ ﻟﻺرﺷﺎد اﻟﺮﻗﺎﺑﻲ واﻟﺘﻨﻈﻴﻤﻲ ،وﻻ ﺳﻴﱠﻤﺎ ﻓﻴﻤﺎ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﺎﻟﺘﺠﺎ ِرب اﻟﺘﻲ
ﺗُﺠ َﺮى ﺧﺎرج اﻟﻮﻻﻳﺎت المﺘﺤﺪة )وذﻟﻚ ﻛﻤﺎ ﴍﺣﻨﺎ ﻣﻦ ﻗﺒ ُﻞ ﰲ اﻟﻘﺴﻢ اﻟﺨﺎص ﺑﻤﺆﺳﺴﺎت
اﻷﺑﺤﺎث اﻹﻛﻠﻴﻨﻴﻜﻴﺔ(16.
وﻫﺬه المﺸﻜﻠﺔ ﻧﻔﺴﻬﺎ المﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎلمﻘﺎرﻧﺔ ﻣﻮﺟﻮدة أﻳ ًﻀﺎ ﰲ المﻤﻠﻜﺔ المﺘﺤﺪة؛ 17ﻓﻠﻜﻲ
ﺗﺤﺼﻞ ﻋﲆ ﺗﺮﺧﻴ ٍﺺ ﺑﺘﺴﻮﻳﻖ ﻋ ﱠﻘﺎرك ،ﻻ ﺗُﺤﺘﱢﻢ ﻋﻠﻴﻚ اﻟﻮﻛﺎﻟﺔ اﻷوروﺑﻴﺔ ﻟﻸدوﻳﺔ أن ﺗُﻈ ِﻬﺮ
أﻧﻪ أﻛﺜﺮ ﻓﺎﻋﻠﻴ ًﺔ ﻣﻦ أﻓﻀﻞ ﻋﻼ ٍج ُﻣﺘﺎح ﺣﺎﻟﻴٍّﺎ ،ﺣﺘﻰ ﻟﻮ ﻛﺎن ذﻟﻚ اﻟﻌﻼج ُﻣﺴﺘﺨ َﺪ ًﻣﺎ ﻋﲆ
ﻧﻄﺎ ٍق واﺳﻊ؛ ﻓﻌﻠﻴﻚ ﻓﻘﻂ أن ﺗُﻈ ِﻬﺮ أﻧﻪ أﻓﻀﻞ ﻣﻦ ﻻ ﳾء .ووﺟﺪت دراﺳﺔ أُﺟﺮﻳﺖ ﰲ ﻋﺎم
٢٠٠٧أن ﻧﺼﻒ اﻟﻌﻘﺎﻗير ﻓﻘﻂ اﻟﺘﻲ ُﺻ ﱢﺪق ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻓﻴﻤﺎ ﺑين ﻋﺎ َﻣﻲ ١٩٩٩و ٢٠٠٥ﺧﻀﻌﺖ
ﻟﻠﻤﻘﺎرﻧﺔ ﺑﻌﻼﺟﺎ ٍت أﺧﺮى ،ﰲ اﻟﻮﻗﺖ اﻟﺬي ُﺳﻤﺢ ﻓﻴﻪ ﺑﻄﺮﺣﻬﺎ ﰲ ﺳﻮق اﻟﺪواء )وﻣﻦ المﺨﺰي
أن ﺛﻠﺚ ﺗﻠﻚ اﻟﺘﺠﺎ ِرب ﻓﻘﻂ ﻧُﴩ وأُﺗﻴﺢ ﻟﻸﻃﺒﺎء والمﺮﴇ(18.
واﻗﱰح ﻛﺜيرٌ ﻣﻦ اﻟﺒﺎﺣﺜين ﴐورة إﺑﺮاز ﻫﺬه المﺴﺄﻟﺔ المﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎلمﻘﺎرﻧﺔ ﺑين ﻓﺎﻋﻠﻴﺔ
اﻟﻌﻘﺎﻗير ﺑﺄﻓﻀﻞ وﺳﻴﻠ ٍﺔ ُﻣﻤﻜﻨﺔ ،وﻻ ﺳﻴﱠﻤﺎ ﺑﺎﻹﺷﺎرة إﻟﻴﻬﺎ ﰲ اﻟﻨﴩة اﻟﺘﻲ ﻳﺠﺪﻫﺎ المﺮﴇ ﰲ
ُﻋﻠﺐ اﻟﺪواء؛ إذ إﻧﻬﺎ اﻟﺠﺰء اﻟﻮﺣﻴﺪ ﻣﻦ ﻋﻤﻠﻴﺔ اﻟﺘﺴﻮﻳﻖ واﻹﻋﻼم اﻟﺘﻲ ﻳﻤﻜﻦ أن ﻳﺘﺤﻜﻢ ﻓﻴﻪ
ﻣﺮاﻗﺒﻮ اﻷدوﻳﺔ ﺑﺪرﺟ ٍﺔ ﻛﺒيرة .واﻗﱰح أﺣﺪ اﻷﺑﺤﺎث اﻟﺤﺪﻳﺜﺔ ﻟﻬﺬا ﺻﻴﻐﺔ ﺑﺴﻴﻄﺔ وواﺿﺤﺔ
ﻛﺎلمﺜﺎل اﻟﺘﺎﱄ» :رﻏﻢ أن ﻫﺬا اﻟﻌ ﱠﻘﺎر ﺗَﺒ ﱠين أﻧﻪ ﻳُﺨ ﱢﻔﺾ ﺿﻐﻂ اﻟﺪم ﺑﻔﺎﻋﻠﻴ ٍﺔ أﻛﱪ ﻣﻦ اﻟﻌﻼﺟﺎت
اﻟﻮﻫﻤﻴﺔ ،ﻓﻠﻢ ﻳﺘﺒ ﱠين أﻧﻪ أﻛﺜﺮ ﻓﺎﻋﻠﻴ ًﺔ ﻣﻦ اﻟﻌﻘﺎﻗير اﻷﺧﺮى المﻨﺘﻤﻴﺔ إﱃ ﻓﺌﺔ ﻫﺬا اﻟﻌ ﱠﻘﺎر
ﻧﻔﺴﻬﺎ 19«.وﻟﻜﻦ ﺗﻢ ﺗﺠﺎ ُﻫﻞ ﻫﺬا اﻻﻗﱰاح.
) (5اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ اﻹﻛﻠﻴﻨﻴﻜﻴﺔ اﻟﺒﺪﻳﻠﺔ
ﻟﻴﺲ إﻋﻄﺎء ﻋﻼ ٍج وﻫﻤﻲ لمﺠﻤﻮﻋﺎت المﺮﴇ اﻟﻀﺎﺑﻄﺔ ﻫﻮ المﺸﻜﻠ َﺔ اﻟﻮﺣﻴﺪة ﻓﻴﻤﺎ ﻳﺘﻌﻠﻖ
ﺑﺎﻟﺘﺠﺎ ِرب اﻟﺘﻲ ﺗُﺴﺘﺨﺪم ﻟﻠﺤﺼﻮل ﻋﲆ ﺗﺼﺪﻳﻖ ﺑﺎﻟﺘﺴﻮﻳﻖ؛ ﻓﻜﺜيرًا ﻣﺎ ﻳُﺼ ﱠﺪق ﻋﲆ ﻋﻘﺎﻗير
رﻏﻢ أﻧﻬﺎ ﻻ ﺗُﺒﺪي أ ﱠي ﻓﺎﺋﺪ ٍة ﻋﲆ اﻹﻃﻼق ﻓﻴﻤﺎ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﺎﻟﻨﺘﺎﺋﺞ اﻹﻛﻠﻴﻨﻴﻜﻴﺔ اﻟﺮﺋﻴﺴﻴﺔ أو
اﻟﻮاﻗﻌﻴﺔ المﺮﺟﻮة ﻣﻨﻬﺎ ،ﻣﺜﻞ ﺗﺠﻨﺐ اﻟﻨﻮﺑﺎت اﻟﻘﻠﺒﻴﺔ أو اﻟﻮﻓﺎة؛ ﺑﺪ ًﻻ ﻣﻦ ﻫﺬا ،ﻳُﺼ ﱠﺪق ﻋﻠﻴﻬﺎ
ﻹﺑﺪاﺋﻬﺎ ﻓﺎﺋﺪ ًة ﻓﻴﻤﺎ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑ »اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ اﻹﻛﻠﻴﻨﻴﻜﻴﺔ اﻟﺒﺪﻳﻠﺔ« ،ﻣﺜﻞ اﺧﺘﺒﺎرات اﻟﺪم اﻟﺘﻲ ﻻ
ﺗﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎلمﺮض اﻟﺤﻘﻴﻘﻲ واﻟﻮﻓﺎة اﻟﻠﺬﻳﻦ ﻧﺤﺎول ﺗﺤﺎﺷﻴَﻬﻤﺎ إﻻ ﺑﺪرﺟ ٍﺔ ﺿﻌﻴﻔﺔ أو ﺑﺼﻔ ٍﺔ
ﻧﻈﺮﻳﺔ.
وﻳﻤﻜﻦ ﻓﻬﻢ ﻫﺬا ﺑﺄﻓﻀﻞ ﻧﺤ ٍﻮ ﺑﺄن ﻧﴬب ﻣﺜﺎ ًﻻ؛ ﺗﺨﻔﺾ ﻋﻘﺎﻗير اﻻﺳﺘﺎﺗين
اﻟﻜﻮﻟﺴﱰول ،وﻟﻜﻨﻚ ﻻ ﺗﺘﻨﺎوﻟﻬﺎ ﻷﻧﻚ ﺗﺮﻳﺪ أن ﺗُﻐ ﱢير ﻣﻌﺪل اﻟﻜﻮﻟﺴﱰول ﻟﺪﻳﻚ ِﺑﻨﺎءً ﻋﲆ اﺧﺘﺒﺎر
142