Page 143 - شرور شركات الأدوية
P. 143
ﻋﺪم ﻛﻔﺎءة اﻟﺮﻗﺎﺑﺔ ﻋﲆ اﻷدوﻳﺔ
د ٍم أﺟﺮﻳﺘﻪ ﺧﺼﻮ ًﺻﺎ ﻟﺬﻟﻚ ،ﺑﻞ ﺗﺘﻨﺎوﻟﻬﺎ ﻷﻧﻚ ﺗﻬﺪف إﱃ ﺧﻔﺾ ﻗﺎﺑﻠﻴﺘﻚ ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻨﻮﺑﺎت
اﻟﻘﻠﺒﻴﺔ ،أو اﻟﻮﻓﺎة؛ ﻓﺎﻟﻨﻮﺑﺎت اﻟﻘﻠﺒﻴﺔ واﻟﻮﻓﺎة ﻫﻤﺎ اﻟﻨﺘﻴﺠﺘﺎن اﻹﻛﻠﻴﻨﻴﻜﻴﺘﺎن اﻟﺤﻘﻴﻘﻴﺘﺎن اﻟﻠﺘﺎن
ﺗﻬﻤﺎﻧﻨﺎ ﻫﻨﺎ ،وﻧﺴﺒﺔ اﻟﻜﻮﻟﺴﱰول ﻣﺠﺮد ﻧﺘﻴﺠ ٍﺔ إﻛﻠﻴﻨﻴﻜﻴﺔ ﺑﺪﻳﻠﺔ ﻋﻨﻬﻤﺎ ،ﻓﻬﻲ ﻧﺘﻴﺠﺔ إﺟﺮاﺋﻴﺔ
وﳾء ﻧﺄﻣﻞ أن ﻳﻜﻮن ﻣﺮﺗﺒ ًﻄﺎ ﺑﺎﻟﻨﺘﻴﺠﺔ اﻟﺤﻘﻴﻘﻴﺔ ،وﻟﻜﻨﻪ ﻗﺪ ﻻ ﻳﻜﻮن ﻛﺬﻟﻚ ،ﻓﺈ ﱠﻣﺎ أ ﱠﻻ ﻳﻜﻮن
ﻟﻪ أي ﺻﻠ ٍﺔ ﺑﻬﺎ ﻋﲆ اﻹﻃﻼق أو رﺑﻤﺎ ﻻ ﻳﻜﻮن ﻗﻮ ﱠي اﻟ ﱢﺼﻠﺔ ﺑﻬﺎ.
وﻛﺜيرًا ﻣﺎ ﻳﻜﻮن ﺛَ ﱠﻤ َﺔ ﺳﺒﺐ ﻣﻌﻘﻮل ﻻﺳﺘﺨﺪام ﻧﺘﻴﺠ ٍﺔ إﻛﻠﻴﻨﻴﻜﻴﺔ ﺑﺪﻳﻠﺔ ،ﻟﻴﺲ ﻛﻤﺆ ٍﴍ
وﺣﻴﺪ ﻟﻚ ،وإﻧﻤﺎ ﻛﻤﺆ ٍﴍ ﻟﺒﻌﺾ اﻟﺒﻴﺎﻧﺎت ﻋﲆ اﻷﻗﻞ؛ ﻓﺎﻟﻨﺎس ﻳﺴﺘﻐﺮﻗﻮن وﻗﺘًﺎ ﻃﻮﻳ ًﻼ ﻗﺒﻞ
أن ﻳﻤﻮﺗﻮا )وﻫﺬه واﺣﺪة ﻣﻦ المﺸﻜﻼت اﻟﻜﺒيرة ﰲ ﻣﺠﺎل اﻟﺒﺤﺚ ،وأﺳﺘﻤﻴﺤﻚ ﻋﺬ ًرا ﻟﺘﻔﻜيري
ﻫﺬا( ،وﻣﻦ ﺛَ ﱠﻢ إذا أردت ﺣ ٍّﻼ ﴎﻳ ًﻌﺎ ،ﻻ ﻳُﻤﻜﻨﻚ أن ﺗﻨﺘﻈﺮ ﺣﺘﻰ ﻳُﺼﺎﺑﻮا ﺑﻨﻮﺑ ٍﺔ ﻗﻠﺒﻴﺔ وﻳﻤﻮﺗﻮا.
وﰲ ﻫﺬه اﻷﺣﻮال ﺗﻜﻮن اﻟﻨﺘﻴﺠﺔ اﻟﺒﺪﻳﻠﺔ ﻣﺜﻞ اﺧﺘﺒﺎر اﻟﺪم ﺷﻴﺌًﺎ ﻣﻌﻘﻮ ًﻻ ﻳﻤﻜﻦ ﻗﻴﺎﺳﻪ ،ﻛﺈﺟﺮاءٍ
ﻣﺆﻗﺖ .وﻟﻜﻦ ﻳﻠﺰﻣﻚ أﻳ ًﻀﺎ أن ﺗُﺠﺮ َي دراﺳﺎ ِت ﻣﺘﺎﺑﻌ ٍﺔ ﻃﻮﻳﻠ َﺔ اﻷﻣﺪ ﰲ ﻣﺮﺣﻠ ٍﺔ ﻣﺎ ﻟﺘﻜﺘﺸﻒ
ﻣﺎ إذا ﻛﺎن ﺣ ْﺪﺳﻚ ﻋﻦ اﺳﺘﺨﺪام اﻟﻨﺘﻴﺠﺔ اﻟﺒﺪﻳﻠﺔ ﻛﺎن ﺻﺤﻴ ًﺤﺎ ﰲ ﻧﻬﺎﻳﺔ اﻷﻣﺮ أم ﻻ .وﻟﻜﻦ
ﻣﺎ ﻳُﺆ َﺳﻒ ﻟﻪ أن ﴍﻛﺎت اﻷدوﻳﺔ — اﻟﺘﻲ ﺗُ َﻌﺪ أﻛﱪ ُﻣﻤ ﱢﻮل ﻟﻠﺘﺠﺎرب — ﻳﻜﻮن ﻛﻞ ﻫﻤﻬﺎ
ﺗﺤﻘﻴﻖ ﻣﻜﺎﺳﺐ ﻗﺼيرة اﻷﺟﻞ ،ﻛﺄن ﺗﻄﺮح ﻋ ﱠﻘﺎرﻫﺎ ﰲ ﺳﻮق اﻟﺪواء ﺑﺄﴎع وﻗ ٍﺖ ﻣﻤﻜﻦ ،أو
ﺗﺤﺼﻞ ﻋﲆ ﻧﺘﺎﺋﺞ ﻋﻦ اﻟﻌ ﱠﻘﺎر ﻗﺒﻞ أن ﺗﻨﺘﻬ َﻲ اﻟﻔﱰة اﻟﺘﻲ ﻳﻜﻮن ﻟﻬﺎ ﻓﻴﻬﺎ اﻟﺤﻖ اﻟﺤﴫي
ﻹﻧﺘﺎﺟﻪ ،ﺑﻴﻨﻤﺎ ﻻ ﻳﺰال ﰲ ﺣﻮزﺗﻬﺎ.
إﻧﻬﺎ ﻣﺸﻜﻠﺔ ﻛﺒيرة ﻟﻠﻤﺮﴇ ﻷن اﻟﻔﻮاﺋﺪ ﻓﻴﻤﺎ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﺎﻟﻨﺘﺎﺋﺞ اﻹﻛﻠﻴﻨﻴﻜﻴﺔ اﻟﺒﺪﻳﻠﺔ ﻛﺜيرًا
ﻣﺎ ﻻ ﺗُﱰﺟﻢ إﱃ ﻓﻮاﺋﺪ ﻓﻴﻤﺎ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﺎﻟﻨﺘﺎﺋﺞ اﻹﻛﻠﻴﻨﻴﻜﻴﺔ اﻟﺤﻘﻴﻘﻴﺔ ،ﺑﻞ ﰲ اﻟﻮاﻗﻊ إن ﺗﺎرﻳﺦ
اﻟﻄﺐ ﻣﲇء ﺑﺄﻣﺜﻠ ٍﺔ ﻳﺤﺪث ﻓﻴﻬﺎ اﻟﻌﻜﺲ ﺗﻤﺎ ًﻣﺎ.
وﻟﻌﻞ أﻛﺜﺮﻫﺎ إﺛﺎر ًة وﺷﻬﺮ ًة أﺗﻰ ﻣﻦ »ﺗﺠ ِﺮﺑﺔ ﻋﻼج اﺿﻄﺮاب ﴐﺑﺎت اﻟﻘﻠﺐ« ،اﻟﺘﻲ
اﺧﺘﱪت ﺛﻼﺛﺔ ﻋﻘﺎﻗير ﻟﻌﻼج ﻫﺬه اﻟﺤﺎﻟﺔ لمﻌﺮﻓﺔ ﻣﺎ إذا ﻛﺎﻧﺖ ﺗﻤﻨﻊ المﻮت المﻔﺎﺟﺊ ﰲ المﺮﴇ
اﻷﻛﺜﺮ ﻋﺮﺿ ًﺔ ﻟﻪ ﺑﺴﺒﺐ ﻣﻌﺎﻧﺎﺗﻬﻢ ﻧﻮ ًﻋﺎ ُﻣﻌﻴﱠﻨًﺎ ﻣﻦ اﺿﻄﺮاب ﴐﺑﺎت اﻟﻘﻠﺐ 20.وﻗﺪ ﻣﻨﻌﺖ
اﻟﻌﻘﺎﻗير ﻫﺬه اﻹﻳﻘﺎﻋﺎت ﻏير اﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ؛ وﻣﻦ ﺛَ ﱠﻢ ﻇﻦ اﻟﺠﻤﻴﻊ أﻧﻬﺎ ﻻ ﺑﺪ وأن ﺗﻜﻮن راﺋﻌ ًﺔ
ﺑﺎﻟﺘﺄﻛﻴﺪ ،ﻓ ُﺼ ﱢﺪق ﻋﲆ ﻃﺮﺣﻬﺎ ﰲ ﺳﻮق اﻟﺪواء ﺑﻐﺮض ﻣﻨﻊ اﻟﻮﻓﺎة المﻔﺎﺟﺌﺔ ﰲ المﺮﴇ اﻟﺬﻳﻦ
ﻳﻌﺎﻧﻮن ﻣﻦ إﻳﻘﺎﻋﺎ ٍت ﻗﻠﺒﻴﺔ ﻏير ﻃﺒﻴﻌﻴﺔ ،واﻧﴩﺣﺖ ﺻﺪور اﻷﻃﺒﺎء ﻟﻮﺻﻔﻬﺎ ﻟﻬﻢ .وﻟﻜﻦ
ﺣﻴﻨﻤﺎ أُﺟﺮﻳﺖ ﺗﺠ ِﺮﺑﺔ ﺳﻠﻴﻤﺔ ﻟﻘﻴﺎس ﻣﻌﺪل اﻟﻮﻓﻴﺎت ،ﺷﻌﺮ اﻟﺠﻤﻴﻊ ﺑﺒﻌﺾ اﻟﺤﺮج؛ إذ زادت
ﺗﻠﻚ اﻟﻌﻘﺎﻗيرُ اﺣﺘﻤﺎ َل اﻟﻮﻓﺎة ﺑﺪرﺟ ٍﺔ ﻫﺎﺋﻠﺔ إﱃ اﻟﺤﺪ اﻟﺬي أﺟﱪ اﻟﻘﺎﺋﻤين ﻋﲆ اﻟﺘﺠ ِﺮﺑﺔ ﻋﲆ
143
