Page 161 - شرور شركات الأدوية
P. 161
ﻋﺪم ﻛﻔﺎءة اﻟﺮﻗﺎﺑﺔ ﻋﲆ اﻷدوﻳﺔ
ﺑﻤﺠﺮد أن ﻳُﺼ ﱠﺪق ﻋﲆ ﻋ ﱠﻘﺎ ٍر ﻣﺎ ،ﻳﻠﺰم إﺟﺮاء ﺗﻘﻴﻴﻢ ﻟﺪرﺟﺔ أﻣﺎﻧﻪ .وﻫﺬه ﻋﻤﻠﻴﺔ ﻣﻌ ﱠﻘﺪة
ﺑﻬﺎ ،ﻟﻸﻣﺎﻧﺔ ،ﺗﺤﺪﻳﺎت ﺣﻘﻴﻘﻴﺔ ﰲ ﻃﺮﻗﻬﺎ المﻨﻬﺠﻴﺔ ،وﺛﻐﺮات واﺿﺤﺔ ﻏير ُﻣ ﱠﱪرة .وﻫﺬه
اﻟﺜﻐﺮات ﺗُﻌﺰى إﱃ ﻋﻮاﻣﻞ ،ﻫﻲ اﻟ ﱢﴪﻳﺔ ﻏير المﱪرة وﺿﻌﻒ اﻟﺘﻮاﺻﻞ وﻋﺪم رﻏﺒﺔ اﻟﻬﻴﺌﺎت
اﻟﺮﻗﺎﺑﻴﺔ ﰲ ﺳﺤﺐ ﻋﻘﺎﻗير ﻣﻦ ﺳﻮق اﻷدوﻳﺔ .وﻟﻜﻲ ﻧﻔﻬﻢ ﻫﺬه اﻷﻣﻮر ﻳﻠﺰﻣﻨﺎ أن ﻧﻔﻬﻢ
أﺳﺎﺳﻴﺎت اﻟﺤﻘﻞ اﻟﺬي ﻳُﺴ ﱠﻤﻰ »أﻣﺎن اﻟﺪواء«.
ﻣﻦ المﻬﻢ أن ﻧﻌﺮف ﰲ اﻟﺒﺪاﻳﺔ أن اﻟﻌﻘﺎﻗير داﺋ ًﻤﺎ ﻣﺎ ﺗﺼﻞ إﱃ ﺳﻮق اﻷدوﻳﺔ ﻣﻊ وﺟﻮد
آﺛﺎ ٍر ﺟﺎﻧﺒﻴﺔ ﻟﻬﺎ ﻏير ﻣﻌﺮوﻓﺔ؛ ذﻟﻚ ﻷﻧﻪ ﻳﻠﺰﻣﻚ اﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ ﺑﻴﺎﻧﺎت أﻋﺪا ٍد ﻛﺒيرة ﻣﻦ المﺮﴇ
ﻟﻜﻲ ﺗﻠﺤﻆ اﻵﺛﺎر اﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ اﻟﻨﺎدرة ،إﻻ أن اﻟﺘﺠﺎ ِرب اﻟﺘﻲ ﺗُﺴﺘﺨﺪم ﻟﻠﺤﺼﻮل ﻋﲆ ﺗﺼﺪﻳ ٍﻖ
ﻋﲆ أﺣﺪ اﻟﻌﻘﺎﻗير ﻋﺎد ًة ﻣﺎ ﺗﻜﻮن ﺻﻐيرة ،ﻓﺘﺸﻤﻞ إﺟﻤﺎ ًﻻ ﻣﺎ ﺑين ﺧﻤﺴﻤﺎﺋ ٍﺔ وﺛﻼﺛﺔ آﻻف
ﺷﺨﺺ .وﰲ واﻗﻊ اﻷﻣﺮ إن ﺑﺈﻣﻜﺎﻧﻨﺎ أن ﻧﻌﺮف ﻣﻘﺪار ﻣﺎ ﻳﺠﺐ أن ﺗﻜﻮن ﻋﻠﻴﻪ درﺟﺔ ﺷﻴﻮع
أﺣﺪ اﻵﺛﺎر اﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ ﺣﺘﻰ ﻳﻤﻜﻦ اﻛﺘﺸﺎﻓﻪ ﺑﺎﺳﺘﺨﺪام ﻗﺎﻋﺪ ٍة رﻳﺎﺿﻴﺔ ﺑﺴﻴﻄﺔ ﺗُﺴ ﱠﻤﻰ »ﻗﺎﻋﺪة
اﻟﺜﻼﺛﺔ« .ﻓﺈذا أُﺟﺮﻳﺖ دراﺳﺔ ﻋﲆ ﺧﻤﺴﻤﺎﺋﺔ ﻣﺮﻳﺾ ﰲ ﺗﺠﺎرب ﻣﺎ ﻗﺒﻞ اﻟﺘﺼﺪﻳﻖ ،ﻓﺈن ﻋﺪد
أوﻟﺌﻚ المﺮﴇ ﻳﻜﻮن ﻛﺎﻓﻴًﺎ ﻓﻘﻂ ﻻﻛﺘﺸﺎف اﻵﺛﺎر اﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺗُﺼﻴﺐ أﻛﺜﺮ ﻣﻦ واﺣ ٍﺪ ﻣﻦ
ﻛﻞ ١٦٦ﺷﺨ ًﺼﺎ؛ وإذا أُﺟﺮﻳﺖ دراﺳﺔ ﻋﲆ ﺛﻼﺛﺔ آﻻف ﻣﺮﻳﺾ ،ﻓﺈن ﻫﺬا ﻻ ﻳﺰال ﻳﻜﻔﻲ
ﻓﻘﻂ ﻻﻛﺘﺸﺎف اﻵﺛﺎر اﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺗُﺼﻴﺐ أﻛﺜﺮ ﻣﻦ واﺣ ٍﺪ ﻣﻦ ﻛﻞ أﻟﻒ ﺷﺨﺺ .واﻟﻘﺎﻋﺪة
اﻹﺟﻤﺎﻟﻴﺔ ﻫﻨﺎ ﺳﻬﻠﺔ اﻟﺘﻄﺒﻴﻖ :إذا ﻟﻢ ﻳﻜﻦ أﺣﺪ اﻵﺛﺎر اﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ ﻗﺪ ﻇﻬﺮ ﺑﻌ ُﺪ ﰲ ﻋﺪد »ن« ﻣﻦ
المﺮﴇ ،ﻓﺈﻧﻚ إذن ﺗﻜﻮن واﺛ ًﻘﺎ ﺑﻨﺴﺒﺔ ٩٥ﺑﺎلمﺎﺋﺔ ﻣﻦ أﻧﻪ ﺳﻴﻈﻬﺮ ﺑﻤﻌﺪ ٍل ﻳﻘﻞ ﻋﻦ واﺣ ٍﺪ
ﻣﻦ ﻋﺪد ن ٣/ﻣﻦ المﺮﴇ) .ﻫﻨﺎك ﺗﻔﺴير رﻳﺎﴈ ﻟﻠﻌﻠﺔ ﰲ ﺻﺤﺔ ﻫﺬه اﻟﻘﺎﻋﺪة ﺳﺄﻋﺮﺿﻪ
ﺑﺈﻳﺠﺎ ٍز ﰲ المﻠﺤﻮﻇﺔ المﻮﺟﻮدة ﰲ ﻧﻬﺎﻳﺔ ﻫﺬا اﻟﻔﺼﻞ ،ﺑﺠﺎﻧﺐ اﻟﻌﻼﻣﺔ اﻟﻨﺠﻤﻴﺔ⋆ ﰲ ﺣﺎﻟﺔ إذا
أردت اﻻﻃﻼع ﻋﻠﻴﻪ ،وإن ﻛﺎن اﻷﻣﺮ ﻣﻌﻘ ًﺪا ﺑﺤﻴﺚ ﻳﺠﻌﻠﻨﻲ أﺷﻌﺮ ﺑﺎﻟﺼﺪاع (.وﻳﻤﻜﻨﻚ أﻳ ًﻀﺎ
أن ﺗﺴﺘﻌﻤﻞ ﻗﺎﻋﺪة اﻟﺜﻼﺛﺔ ﰲ اﻟﺤﻴﺎة اﻟﻮاﻗﻌﻴﺔ؛ ﻓﻌﲆ ﺳﺒﻴﻞ المﺜﺎل إذا ﻛﺎن ﺛﻼﺛﻤﺎﺋﺔ ﻣﻤﺎ ﻟﺪﻳﻚ
ﻣﻦ ﻣﻈﻼت اﻟﻬﺒﻮط ﻗﺪ ُﻓﺘﺢ دون ﻣﺸﺎﻛﻞ ،إذن ﻣﻊ اﻓﱰاض ﻋﺪم المﻌﺮﻓﺔ ﺑﺄي ﳾءٍ آﺧﺮ،
ﻓﺈن اﺣﺘﻤﺎل أﻻ ﺗُﻔﺘﺢ إﺣﺪاﻫﺎ ﻣﻤﺎ ﻳُﻔﴤ ﺑﻤﺴﺘﺨﺪﻣﻬﺎ إﱃ ﻣﻮت ﻣﺤﻘﻖ ﻳﻜﻮن ﻋﲆ اﻷﻗ ﱢﻞ أﻗ ﱠﻞ
ﻣﻦ واﺣ ٍﺪ ﻣﻦ ﻛﻞ ﻣﺎﺋﺔ .وﻫﺬا اﻷﻣﺮ رﺑﻤﺎ ﻳﺒﻌﺚ ﻋﲆ اﻃﻤﺌﻨﺎﻧﻚ ورﺑﻤﺎ ﻻ.
ﻓﺈذا وﺿﻌﻨﺎ ﻫﺬا ﰲ ﺳﻴﺎﻗﻨﺎ ﻫﻨﺎ ،ﻧﻘﻮل إن ﻋ ﱠﻘﺎرك ﻗﺪ ﻳﺠﻌﻞ واﺣ ًﺪا ﻣﻦ ﻛﻞ ﺧﻤﺴﺔ آﻻف
ﺷﺨﺺ »ﻳﻨﻔﺠﺮ« ﺑﻤﻌﻨﻰ اﻟﻜﻠﻤﺔ — ﺑﻤﻌﻨﻰ أن ﻳﻨﻔﺠﺮ رأﺳﻪ وﺗﺘﻄﺎﻳﺮ أﻣﻌﺎؤه — وذﻟﻚ ﻋﱪ
آﻟﻴ ٍﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﻣﺎ ﻻ ﻳﺴﺘﻄﻴﻊ أي أﺣﺪ اﻟﺘﻨﺒﱡﺆ ﺑﻬﺎ ﻗﺒ ًﻼ .وﻟﻜﻦ ﰲ المﺮﺣﻠﺔ اﻟﺘﻲ ﻳُﺼ ﱠﺪق ﻓﻴﻬﺎ ﻋﲆ
اﻟﻌ ﱠﻘﺎر ،ﺑﻌﺪ أن ﻳﻜﻮن ﻗﺪ ﺗﻨﺎوﻟﻪ أﻟﻒ ﺷﺨ ٍﺺ ﻓﻘﻂ ﻋﻨﺪ ﺗﺠﺮﺑﺘﻪ ﻋﻠﻴﻬﻢ ،ﻓﻤﻦ المﺤﺘﻤﻞ ﺟ ٍّﺪا
161