Page 203 - شرور شركات الأدوية
P. 203
اﻟﺘﺠﺎ ِرب المﻌﻴﺒﺔ
ﻛﻤﺜﺎل ﺑﺴﻴﻂ ﺟ ٍّﺪا ،اﻟﻜﺜير ﻣﻦ اﻷوراق اﻟﺒﺤﺜﻴﺔ )ﻧﺤﻤﺪ اﻟﺮب ﻋﲆ أن ذﻟﻚ ﻛﺎن أﻏﻠﺒﻪ ﰲ
المﺎﴈ( ﻗﺪ اﺳﺘﺨﺪم ﻣﻨﻬﺞ »ﺗﺴﺠﻴﻞ أﺳﻮأ اﻵﺛﺎر اﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ« 19.وﻫﺬا ﻳﻤﻜﻦ أن ﻳﻜﻮن ﻣﻀﻠ ًﻼ
ﻟﻠﻐﺎﻳﺔ؛ ﻷﻧﻪ ﻳﺄﺧﺬ أﺳﻮأ اﻵﺛﺎر اﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺳﺠﻠﻬﺎ المﺮﻳﺾ أﺛﻨﺎء اﻟﺘﺠ ِﺮﺑﺔ ،وﻟﻴﺲ إﺟﻤﺎﱄ
ﻛﻞ اﻵﺛﺎر اﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺳﺠﻠﻬﺎ ﻋﲆ ﻣﺪار ﻓﱰة اﻟﺪراﺳﺔ ﺑﺄﻛﻤﻠﻬﺎ .وﻳﻤﻜﻨﻚ أن ﺗﺸﺎﻫﺪ ﰲ
اﻟﺮﺳﻤين اﻟﺒﻴﺎﻧﻴين اﻟﺘﺎﻟﻴين لمﺎذا ﻳﺘﺴﺒﺐ ذﻟﻚ ﰲ ﻣﺸﻜﻠﺔ؛ ﻷن اﻟﺪواء المﻮﺟﻮد ﰲ اﻷﻋﲆ أُﻇﻬﺮ
وﻛﺄﻧﻪ ﰲ ﻧﻔﺲ ﺟﻮدة اﻟﺪواء المﻮﺟﻮد ﰲ اﻷﺳﻔﻞ ،ﺑﺎﺳﺘﺨﺪام ﻣﻨﻬﺞ »ﺗﺴﺠﻴﻞ أﺳﻮأ اﻵﺛﺎر
اﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ« المﺬﻛﻮر ،رﻏﻢ أن اﻟﺪواء المﻮﺟﻮد ﰲ اﻷﺳﻔﻞ واﺿﺢ أﻧﻪ أﻓﻀﻞ ﻣﻦ ﻧﺎﺣﻴﺔ آﺛﺎره
اﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ ﻋﲆ المﺮﻳﺾ.
ﻳﻤﻜﻦ إﺟﺮاء اﺧﺘﺰا ٍل آﺧﺮ ﻣﻀﻠﻞ ﻣﻦ ﺧﻼل اﺧﺘﻴﺎر ﺣ ﱟﺪ ﻣﻌين ﻟﻠﻔﺎﺋﺪة ﻛﺪﻟﻴ ٍﻞ ﻟﻨﺠﺎح
اﻟﻌﻼج ،واﻟﺘﻈﺎ ُﻫﺮ ﺑﺄن ﻫﺬا ﻳﺸير إﱃ ﻓﺎﺋﺪة ﻋﻼﺟﻴﺔ ذات ﻣﻌﻨًﻰ ،ﰲ ﺣين أن ﻫﺬه اﻟﻔﺎﺋﺪة ﻏير
ﻣﻮﺟﻮدة ﰲ اﻟﻮاﻗﻊ .ﻋﲆ ﺳﺒﻴﻞ المﺜﺎل ،ﻳﻤﻜﻦ اﻋﺘﺒﺎر ﺗﻘﻠﻴﻞ ﺣﺪة اﻷﻋﺮاض ﺑﻨﺴﺒﺔ ١٠ﺑﺎلمﺎﺋﺔ
ﻧﺠﺎ ًﺣﺎ ﰲ اﻟﺘﺠ ِﺮﺑﺔ ،رﻏﻢ أن المﺮﴇ ﻣﺎ زاﻟﻮا ﻳﻌﺎﻧﻮن ﻣﻌﺎﻧﺎ ًة ﺷﺪﻳﺪة 20.وﻳﻜﻮن ﻫﺬا ﻣﻀﻠ ًﻼ
ﺑﻮﺟ ٍﻪ ﺧﺎص إذا ﻗﻴﻞ ﻋﲆ دوا ٍء إﻧﻪ ﻗﺪ ﺣ ﱠﻘﻖ ﻧﺠﺎ ًﺣﺎ راﺋ ًﻌﺎ ﰲ ﺣﺎﻟﺔ ﻧﺠﺎﺣﻪ ﰲ اﻟﺘﺄﺛير ﻋﲆ
المﺮﻳﺾ ﺑﺄي ﻧﺤﻮ ،وﻗﻴﻞ ﻋﲆ آﺧﺮ إﻧﻪ ﺣ ﱠﻘﻖ ﻧﺠﺎ ًﺣﺎ ﻣﺘﻮاﺿ ًﻌﺎ ﰲ ﺣﺎﻟﺔ ﻧﺠﺎﺣﻪ ﰲ اﻟﺘﺄﺛير ﻋﲆ
المﺮﻳﺾ ﺑﺄي ﻧﺤﻮ ،وﻟﻜ ﱠﻦ ﻛﻠﻴﻬﻤﺎ ﺗﺠﺎوزا ﺣﺪ اﻟﻔﺎﺋﺪة المﺘﻮاﺿﻊ المﻄﻠﻮب واﻟﺒﺎﻟﻎ ١٠ﺑﺎلمﺎﺋﺔ
ﰲ ﻧﻔﺲ ﻋﺪد المﺮﴇ؛ وﻓﺠﺄ ًة ﻧﺠﺪ دوا ًء ردﻳﺌًﺎ ﺟ ٍّﺪا ﻳﻈﻬﺮ وﻛﺄﻧﻪ ﺑﻨﻔﺲ ﻣﻘﺪار ﺟﻮدة أﻓﻀﻞ
دواء ﰲ ﻓﺌﺘﻪ.
ﻳﻤﻜﻨﻚ أﻳ ًﻀﺎ ﻣﺰج اﻟﻜﺜير ﻣﻦ اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ اﻹﻛﻠﻴﻨﻴﻜﻴﺔ المﺨﺘﻠﻔﺔ ﻣ ًﻌﺎ ﻹﻧﺘﺎج »ﻧﺘﻴﺠﺔ إﻛﻠﻴﻨﻴﻜﻴﺔ
ﻣﺮﻛﺒﺔ« واﺣﺪة 21.وﻛﺜيرًا ﻣﺎ ﻳﻜﻮن ﻫﺬا ﻣﴩو ًﻋﺎ ،إﻻ أﻧﻪ أﺣﻴﺎﻧًﺎ ﻳﺆدي إﱃ المﺒﺎﻟﻐﺔ ﰲ ﺗﻘﺪﻳﺮ
ﻓﻮاﺋﺪ اﻟﺪواء .ﻋﲆ ﺳﺒﻴﻞ المﺜﺎل ،ﺗُ َﻌﺪ اﻟﻨﻮﺑﺎت اﻟﻘﻠﺒﻴﺔ ﻣﻦ اﻷﺣﺪاث اﻟﻨﺎدرة ﻧﺴﺒﻴٍّﺎ ﰲ اﻟﺤﻴﺎة
ﺑﻨﺤ ٍﻮ ﻋﺎم ،وأﻳ ًﻀﺎ ﰲ ﻣﻌﻈﻢ ﺗﺠﺎرب اﻷدوﻳﺔ اﻟﻘﻠﺒﻴﺔ اﻟﻮﻋﺎﺋﻴﺔ؛ وﻟﻬﺬا اﻟﺴﺒﺐ ﻳﺠﺐ أن ﺗﻜﻮن
ﻫﺬه اﻟﺘﺠﺎ ِرب ﻏﺎﻟﺒًﺎ ﻛﺒيرة ﺟ ٍّﺪا ،ﻟﻜﻲ ﺗﻜﻮن ﻟﺪﻳﻬﺎ ﻓﺮﺻﺔ اﻛﺘﺸﺎف اﻟ َﻔﺮق ﰲ ﻣﻌﺪل اﻹﺻﺎﺑﺔ
ﺑﺎﻟﻨﻮﺑﺎت اﻟﻘﻠﺒﻴﺔ ﺑين المﺠﻤﻮﻋﺘين؛ ﻟﺬا ،ﻳﺸﻴﻊ ﻧﺴﺒﻴٍّﺎ ﺗﺠﻤﻴﻊ »اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ اﻟﻘﻠﺒﻴﺔ اﻟﻮﻋﺎﺋﻴﺔ المﻬﻤﺔ«
ﻛﻠﻬﺎ ﻣ ًﻌﺎ .وﺳﻮف ﺗﺸﻤﻞ »اﻟﻨﺘﻴﺠﺔ اﻹﻛﻠﻴﻨﻴﻜﻴﺔ المﺮﻛﺒﺔ« ﻫﺬه المﻮ َت واﻟﻨﻮﺑ َﺔ اﻟﻘﻠﺒﻴﺔ واﻟﺬﺑﺤ َﺔ
اﻟﺼﺪرﻳﺔ )وﻫﻲ ،لمﻦ ﻻ ﻳﻌﺮﻓﻬﺎ ،ﻋﺒﺎرة ﻋﻦ أﻟ ٍﻢ ﰲ اﻟﺼﺪر ﻧﺎﺗﺞ ﻋﻦ ﻣﺸﻜﻼت ﻗﻠﺒﻴﺔ ،وﻫﻲ
ﳾء ﻣﻘﻠﻖ وﻟﻜﻦ ﻟﻴﺲ ﺑﻨﻔﺲ درﺟﺔ اﻟﻨﻮﺑﺔ اﻟﻘﻠﺒﻴﺔ واﻟﻮﻓﺎة( .واﻟﺘﺤ ﱡﺴﻦ اﻟﻀﺨﻢ ال ُمﺴ ﱠﺠﻞ
ﰲ ﻣﻌﺎﻟﺠﺔ اﻟﻨﺘﻴﺠﺔ المﺮﻛﺒﺔ ﻫﺬه ﻳﻤﻜﻦ أن ﻳﺒﺪ َو ﻟﻚ ﻛﺈﻧﺠﺎ ٍز ﻋﻈﻴﻢ ﻓﻴﻤﺎ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﻤﻌﺎﻟﺠﺔ
اﻟﻨﻮﺑﺎت اﻟﻘﻠﺒﻴﺔ والمﻮت ،إﱃ أن ﺗُﺪ ﱢﻗﻖ ﰲ اﻟﺒﻴﺎﻧﺎت اﻷوﻟﻴﺔ وﺗﺮى أﻧﻪ ﻛﺎن ﻳﻮﺟﺪ ﺑﺎﻟﻜﺎد ﻧﻮﺑﺎت
203