Page 41 - علم الأوبئة
P. 41

‫اﻟﺒﺤﺚ ﻋﻦ أﺳﺒﺎب المﺮض‬

‫اﻟﻮزن اﻟﺰاﺋﺪ وﺣﺪه المﺮﺷﺢ ﻟﻼرﺗﺒﺎط ال ُمﻼﺣﻆ ﺑﻤﻌﺪﻻت اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﻤﺮض اﻟﺴﻜﺮ‪ .‬وﻟﻜﻦ ﻛﻴﻒ‬
‫ﻳﻤﻜﻦ ﻟﻠﻤﺮء أن ﻳﻜﻮن ﻋﲆ ﻳﻘين ﻣﻨﻄﻘﻲ ﻣﻦ أن اﻟﻔﺎرق ﺑين ﻣﻌﺪﱄ اﻹﺻﺎﺑﺔ المﻀﺒﻮﻃين‬
‫ﻋﻤﺮﻳٍّﺎ )‪ ١٨٫٥‬و‪ (٨٫٣‬ﻟﻢ ﻳﻨﺸﺄ ﺑﻤﺤﺾ اﻟﺼﺪﻓﺔ؟ ﻋﻨﺪ اﻟﻨﻈﺮ إﱃ ﺟﺪول اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ‪ ،‬ﻧﻼﺣﻆ أﻧﻪ‬
‫ﰲ اﻟﻔﺌﺔ اﻟﻌﻤﺮﻳﺔ ﻣﻦ ‪ ،٥٩–٥٠‬ﻛﺎن رﻗﻢ ﻣﻌﺎﻣﻞ ﺷﺨﺺ‪-‬ﻳﻮم ﺑين ﻛ ﱟﻞ ﻣﻦ أﺻﺤﺎب اﻟﻮزن‬
‫اﻟﻄﺒﻴﻌﻲ وأﺻﺤﺎب اﻟﻮزن اﻟﺰاﺋﺪ ﻛﺒي ًرا ﻟﻠﻐﺎﻳﺔ وﻛﺎن واﺣ ًﺪا ﺗﻘﺮﻳﺒًﺎ )‪ ٧٩٠‬و‪ .(٧٩١‬ﻳﻤﻜﻨﻨﺎ‬
‫اﻻﺳﺘﻔﺎدة ﻣﻦ ﻫﺬا واﻟﺰﻋﻢ أﻧﻪ إذا ﻟﻢ ﻳﻜﻦ ﻟﻠﻮزن اﻟﺘﺄﺛير اﻟﺬي ﻛﻨﺎ ﻧﺘﻮﻗﻌﻪ‪ ،‬وﻧﻈ ًﺮا ﻷن رﻗﻢ‬
‫ﻣﻌﺎﻣﻞ ﺷﺨﺺ‪-‬ﻳﻮم واﺣﺪ‪ ،‬ﻓﺈن ﻋﺪد اﻟﺤﺎﻻت اﻟﺠﺪﻳﺪة ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺴﻜﺮ ﻣﻦ المﻤﻜﻦ أﻳ ًﻀﺎ‬
‫أن ﻳﻜﻮن واﺣ ًﺪا ﰲ ﻛ ﱟﻞ ﻣﻦ المﺠﻤﻮﻋﺘين أﺻﺤﺎب اﻟﻮزن اﻟﻄﺒﻴﻌﻲ واﻟﻮزن اﻟﺰاﺋﺪ ﰲ اﻟﻔﺌﺔ‬
‫اﻟﻌﻤﺮﻳﺔ ﻣﻦ ‪ .٥٩–٥٠‬ﻟﻜﻦ ﻫﻨﺎك ‪ ٩‬ﺣﺎﻻت ﺑين أﺻﺤﺎب اﻟﻮزن اﻟﻄﺒﻴﻌﻲ و‪ ٢١‬ﺣﺎﻟﺔ ﺑين‬
‫أﺻﺤﺎب اﻟﻮزن اﻟﺰاﺋﺪ‪ ،‬وﻫﻮ ﻓﺎرق ﻛﺒير ﺣ ٍّﻘﺎ ﻓﻴﻤﺎ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﺘﻮﻗﻊ رﻗﻢ ﻣﺘﺴﺎ ٍو )‪٢/(٩ + ٢١‬‬
‫= ‪ .١٥‬إﻻ أن اﻟﻔﻮارق اﻟﻜﺒيرة ﻧﻔﺴﻬﺎ ﻳﻤﻜﻦ أن ﺗﺤﺪث أﻳ ًﻀﺎ ﺑﺎلمﺼﺎدﻓﺔ اﻟﺒﺤﺘﺔ‪ ،‬واﻟﺴﺆال‬
‫اﻵن ﻫﻮ‪ :‬ﻣﺎ ﻣﺪى ﺗﻜﺮار ﺣﺪوث ذﻟﻚ؟ ﻳﻤﻜﻨﻨﺎ أن ﻧﺤﺎﻛﻲ دراﺳﺘﻨﺎ ﻋﻦ ﻣﺮض اﻟﺴﻜﺮ ﻣﺤﺎﻛﺎة‬
‫ﻛﺎﻣﻠﺔ ﺑﻘﺬف ﻋﻤﻠﺔ ﻣﻌﺪﻧﻴﺔ ﰲ اﻟﻬﻮاء ﺛﻼﺛين ﻣﺮة‪ ،‬وﻣﻼﺣﻈﺔ ﻋﺪد المﺮات اﻟﺘﻲ ﺗﺴﻘﻂ ﻓﻴﻬﺎ‬
‫ﻋﲆ وﺟﻪ اﻟﺼﻮرة وﻋﲆ وﺟﻪ اﻟﻜﺘﺎﺑﺔ‪ ،‬ﻣﻊ إﻋﺎدة ﺗﻜﺮار اﻟﺘﺠﺮﺑﺔ ﻣﺮات ﻋﺪة‪ .‬ﻧﺘﻮﻗﻊ أﻧﻪ‬
‫ﺳﻴﻜﻮن ﻫﻨﺎك ﻋﺪد ﻣﺘﺴﺎ ٍو ﻣﻦ ﻣﺮات اﻟﺴﻘﻮط ﻋﲆ ﻛ ﱟﻞ ﻣﻦ اﻟﻮﺟﻬين )أي ‪ ١٥‬ﻣﺮة ﻟﻜﻠﻴﻬﻤﺎ(‬
‫ﰲ ﻛﻞ ﺗﺠﺮﺑﺔ‪ ،‬ﻣﺜﻠﻤﺎ ﻳﺠﺐ أن ﻳﻜﻮن ﻫﻨﺎك ﻋﺪد ﻣﺘﺴﺎ ٍو ﻣﻦ ﺣﺎﻻت اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺴﻜﺮ )‪(١٥‬‬
‫ﺑين ﻛ ﱟﻞ ﻣﻦ أﺻﺤﺎب اﻟﻮزن اﻟﻄﺒﻴﻌﻲ واﻟﺰاﺋﺪ‪ .‬إن اﻻﺑﺘﻌﺎد ﻋﻦ ﻫﺬا اﻟﺘﻮﻗﻊ ﰲ اﻟﺘﺠﺎرب‬
‫المﺘﺘﺎﻟﻴﺔ‪ ،‬اﻟﺘﻲ ﺗﺘﻜﻮن ﻛ ﱞﻞ ﻣﻨﻬﺎ ﻣﻦ ‪ ٣٠‬رﻣﻴﺔ ﻋﻤﻠﺔ‪ ،‬ﻳﺨﱪﻧﺎ ﺑﻤﺪى اﺣﺘﻤﺎل أو ﻋﺪم اﺣﺘﻤﺎل‬
‫ﺣﺪوث اﻧﺤﺮاف ﺑﺎلمﺼﺎدﻓﺔ ﺑﺬﻟﻚ اﻟﺤﺠﻢ المﺸﺎﻫﺪ ﰲ اﻟﺪراﺳﺔ )‪ ٢١‬و‪ .(٩‬وﻓﻴﻤﺎ ﻳﲇ ﻧﺘﺎﺋﺞ‬

         ‫ﺳﻠﺴﻠﺔ ﺻﻐيرة ﻣﻦ ‪ ٢٠‬ﺗﺠﺮﺑﺔ ﻗﻤﺖ ﺑﻬﺎ أﻧﺎ ﺷﺨﺼﻴٍّﺎ‪ ،‬ﻗﺒﻞ أن ﻳﺼﻴﺒﻨﻲ اﻟﺘﻌﺐ‪:‬‬

               ‫ﺻﻮرة ﻛﺘﺎﺑﺔ ﺻﻮرة ﻛﺘﺎﺑﺔ ﺻﻮرة ﻛﺘﺎﺑﺔ ﺻﻮرة ﻛﺘﺎﺑﺔ‬

                ‫‪١٥ ١٥ ١٩ ١١ ١٦ ١٤ ١٩ ١١‬‬
                ‫‪١٣ ١٧ ١٩ ١١ ١٦ ١٤ ١٥ ١٥‬‬
                ‫‪٢٣ ٧ ١٨ ١٢ ١٤ ١٦ ١٧ ١٣‬‬
                ‫‪١٦ ١٤ ١٢ ١٨ ١٧ ١٣ ١٩ ١١‬‬
                ‫‪١٥ ١٥ ١٤ ١٦ ١٦ ١٤ ١٩ ١١‬‬

                                            ‫‪41‬‬
   36   37   38   39   40   41   42   43   44   45   46