Page 41 - علم الأوبئة
P. 41
اﻟﺒﺤﺚ ﻋﻦ أﺳﺒﺎب المﺮض
اﻟﻮزن اﻟﺰاﺋﺪ وﺣﺪه المﺮﺷﺢ ﻟﻼرﺗﺒﺎط ال ُمﻼﺣﻆ ﺑﻤﻌﺪﻻت اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﻤﺮض اﻟﺴﻜﺮ .وﻟﻜﻦ ﻛﻴﻒ
ﻳﻤﻜﻦ ﻟﻠﻤﺮء أن ﻳﻜﻮن ﻋﲆ ﻳﻘين ﻣﻨﻄﻘﻲ ﻣﻦ أن اﻟﻔﺎرق ﺑين ﻣﻌﺪﱄ اﻹﺻﺎﺑﺔ المﻀﺒﻮﻃين
ﻋﻤﺮﻳٍّﺎ ) ١٨٫٥و (٨٫٣ﻟﻢ ﻳﻨﺸﺄ ﺑﻤﺤﺾ اﻟﺼﺪﻓﺔ؟ ﻋﻨﺪ اﻟﻨﻈﺮ إﱃ ﺟﺪول اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ ،ﻧﻼﺣﻆ أﻧﻪ
ﰲ اﻟﻔﺌﺔ اﻟﻌﻤﺮﻳﺔ ﻣﻦ ،٥٩–٥٠ﻛﺎن رﻗﻢ ﻣﻌﺎﻣﻞ ﺷﺨﺺ-ﻳﻮم ﺑين ﻛ ﱟﻞ ﻣﻦ أﺻﺤﺎب اﻟﻮزن
اﻟﻄﺒﻴﻌﻲ وأﺻﺤﺎب اﻟﻮزن اﻟﺰاﺋﺪ ﻛﺒي ًرا ﻟﻠﻐﺎﻳﺔ وﻛﺎن واﺣ ًﺪا ﺗﻘﺮﻳﺒًﺎ ) ٧٩٠و .(٧٩١ﻳﻤﻜﻨﻨﺎ
اﻻﺳﺘﻔﺎدة ﻣﻦ ﻫﺬا واﻟﺰﻋﻢ أﻧﻪ إذا ﻟﻢ ﻳﻜﻦ ﻟﻠﻮزن اﻟﺘﺄﺛير اﻟﺬي ﻛﻨﺎ ﻧﺘﻮﻗﻌﻪ ،وﻧﻈ ًﺮا ﻷن رﻗﻢ
ﻣﻌﺎﻣﻞ ﺷﺨﺺ-ﻳﻮم واﺣﺪ ،ﻓﺈن ﻋﺪد اﻟﺤﺎﻻت اﻟﺠﺪﻳﺪة ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺴﻜﺮ ﻣﻦ المﻤﻜﻦ أﻳ ًﻀﺎ
أن ﻳﻜﻮن واﺣ ًﺪا ﰲ ﻛ ﱟﻞ ﻣﻦ المﺠﻤﻮﻋﺘين أﺻﺤﺎب اﻟﻮزن اﻟﻄﺒﻴﻌﻲ واﻟﻮزن اﻟﺰاﺋﺪ ﰲ اﻟﻔﺌﺔ
اﻟﻌﻤﺮﻳﺔ ﻣﻦ .٥٩–٥٠ﻟﻜﻦ ﻫﻨﺎك ٩ﺣﺎﻻت ﺑين أﺻﺤﺎب اﻟﻮزن اﻟﻄﺒﻴﻌﻲ و ٢١ﺣﺎﻟﺔ ﺑين
أﺻﺤﺎب اﻟﻮزن اﻟﺰاﺋﺪ ،وﻫﻮ ﻓﺎرق ﻛﺒير ﺣ ٍّﻘﺎ ﻓﻴﻤﺎ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﺘﻮﻗﻊ رﻗﻢ ﻣﺘﺴﺎ ٍو )٢/(٩ + ٢١
= .١٥إﻻ أن اﻟﻔﻮارق اﻟﻜﺒيرة ﻧﻔﺴﻬﺎ ﻳﻤﻜﻦ أن ﺗﺤﺪث أﻳ ًﻀﺎ ﺑﺎلمﺼﺎدﻓﺔ اﻟﺒﺤﺘﺔ ،واﻟﺴﺆال
اﻵن ﻫﻮ :ﻣﺎ ﻣﺪى ﺗﻜﺮار ﺣﺪوث ذﻟﻚ؟ ﻳﻤﻜﻨﻨﺎ أن ﻧﺤﺎﻛﻲ دراﺳﺘﻨﺎ ﻋﻦ ﻣﺮض اﻟﺴﻜﺮ ﻣﺤﺎﻛﺎة
ﻛﺎﻣﻠﺔ ﺑﻘﺬف ﻋﻤﻠﺔ ﻣﻌﺪﻧﻴﺔ ﰲ اﻟﻬﻮاء ﺛﻼﺛين ﻣﺮة ،وﻣﻼﺣﻈﺔ ﻋﺪد المﺮات اﻟﺘﻲ ﺗﺴﻘﻂ ﻓﻴﻬﺎ
ﻋﲆ وﺟﻪ اﻟﺼﻮرة وﻋﲆ وﺟﻪ اﻟﻜﺘﺎﺑﺔ ،ﻣﻊ إﻋﺎدة ﺗﻜﺮار اﻟﺘﺠﺮﺑﺔ ﻣﺮات ﻋﺪة .ﻧﺘﻮﻗﻊ أﻧﻪ
ﺳﻴﻜﻮن ﻫﻨﺎك ﻋﺪد ﻣﺘﺴﺎ ٍو ﻣﻦ ﻣﺮات اﻟﺴﻘﻮط ﻋﲆ ﻛ ﱟﻞ ﻣﻦ اﻟﻮﺟﻬين )أي ١٥ﻣﺮة ﻟﻜﻠﻴﻬﻤﺎ(
ﰲ ﻛﻞ ﺗﺠﺮﺑﺔ ،ﻣﺜﻠﻤﺎ ﻳﺠﺐ أن ﻳﻜﻮن ﻫﻨﺎك ﻋﺪد ﻣﺘﺴﺎ ٍو ﻣﻦ ﺣﺎﻻت اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺴﻜﺮ )(١٥
ﺑين ﻛ ﱟﻞ ﻣﻦ أﺻﺤﺎب اﻟﻮزن اﻟﻄﺒﻴﻌﻲ واﻟﺰاﺋﺪ .إن اﻻﺑﺘﻌﺎد ﻋﻦ ﻫﺬا اﻟﺘﻮﻗﻊ ﰲ اﻟﺘﺠﺎرب
المﺘﺘﺎﻟﻴﺔ ،اﻟﺘﻲ ﺗﺘﻜﻮن ﻛ ﱞﻞ ﻣﻨﻬﺎ ﻣﻦ ٣٠رﻣﻴﺔ ﻋﻤﻠﺔ ،ﻳﺨﱪﻧﺎ ﺑﻤﺪى اﺣﺘﻤﺎل أو ﻋﺪم اﺣﺘﻤﺎل
ﺣﺪوث اﻧﺤﺮاف ﺑﺎلمﺼﺎدﻓﺔ ﺑﺬﻟﻚ اﻟﺤﺠﻢ المﺸﺎﻫﺪ ﰲ اﻟﺪراﺳﺔ ) ٢١و .(٩وﻓﻴﻤﺎ ﻳﲇ ﻧﺘﺎﺋﺞ
ﺳﻠﺴﻠﺔ ﺻﻐيرة ﻣﻦ ٢٠ﺗﺠﺮﺑﺔ ﻗﻤﺖ ﺑﻬﺎ أﻧﺎ ﺷﺨﺼﻴٍّﺎ ،ﻗﺒﻞ أن ﻳﺼﻴﺒﻨﻲ اﻟﺘﻌﺐ:
ﺻﻮرة ﻛﺘﺎﺑﺔ ﺻﻮرة ﻛﺘﺎﺑﺔ ﺻﻮرة ﻛﺘﺎﺑﺔ ﺻﻮرة ﻛﺘﺎﺑﺔ
١٥ ١٥ ١٩ ١١ ١٦ ١٤ ١٩ ١١
١٣ ١٧ ١٩ ١١ ١٦ ١٤ ١٥ ١٥
٢٣ ٧ ١٨ ١٢ ١٤ ١٦ ١٧ ١٣
١٦ ١٤ ١٢ ١٨ ١٧ ١٣ ١٩ ١١
١٥ ١٥ ١٤ ١٦ ١٦ ١٤ ١٩ ١١
41