Page 43 - علم الأوبئة
P. 43
اﻟﺒﺤﺚ ﻋﻦ أﺳﺒﺎب المﺮض
ﻣﺠﻤﻮﻋﺘين ﻻﺣﺘﻤﺎل إﻧﺠﺎب اﻷﴎة وﻟ ًﺪا واﺣ ًﺪا وﺑﻨﺘًﺎ واﺣﺪة وﻫﻤﺎ أن ﺗﺮزق اﻷﴎة ﺑﺎﻟﻮﻟﺪ
أو ًﻻ ﺛﻢ اﻟﺒﻨﺖ ﺛﺎﻧﻴًﺎ ،أو اﻟﻌﻜﺲ ،ﻓﺈن إﺟﻤﺎﱄ اﺣﺘﻤﺎﻟﻴﻬﻤﺎ ﺳﻴﻜﻮن ٢ / ١ = ٤ / ١ × ٢أو
.٠٫٥إن اﻷﺷﻜﺎل اﻟﺜﻼﺛﺔ المﺤﺘﻤﻠﺔ ﻟﻠﻨﺴﻞ ﻫﻨﺎ ﺗﻐﻄﻲ ﺟﻤﻴﻊ اﻻﺣﺘﻤﺎﻻت ،وﻣﻦ ﺛﻢ ﻳﺠﺐ أن
ﻳﻜﻮن ﻣﺠﻤﻮع اﺣﺘﻤﺎﻻﺗﻬﺎ واﺣ ًﺪا ﺻﺤﻴ ًﺤﺎ ،وﻫﺬا ﻫﻮ ﻣﺎ ﺣﺪث ﺑﺎﻟﻔﻌﻞ+ ٠٫٥ + ٠٫٢٥ :
.١ = ٠٫٢٥وﺑﺼﻮرة ﻣﺸﺎﺑﻬﺔ ،ﻳﻤﻜﻦ اﺷﺘﻘﺎق اﻻﺣﺘﻤﺎﻻت ﻟﻠﺘﻮزﻳﻌﺎت ذات اﻟﺤﺪﻳﻦ ﺑﻘﻴﻢ
أﺧﺮى ﻣﻦ nو.π
ﰲ اﻟﺸﻜﻞ ،1-3ﻳﻘﻴﺲ ارﺗﻔﺎع اﻷﻋﻤﺪة اﺣﺘﻤﺎل اﻟﻌﺜﻮر ﻋﲆ ٣٠ … ،٣ ،٢ ،١ ،٠
ﺣﺎﻟﺔ ﺗﺠﺘﻤﻊ ﻓﻴﻬﺎ زﻳﺎدة وزن واﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺴﻜﺮ ﻣﻦ ﺑين ﻋﺪد ﺣﺎﻻت ،٣٠ = nﻋﻨﺪﻣﺎ
ﺗﻜﻮن ﻗﻴﻤﺔ اﻻﺣﺘﻤﺎﻟﻴﺔ πﻟﺤﺎﻟﺔ ﻣﺎ ذات وزن ﻃﺒﻴﻌﻲ أو زاﺋﺪ ﺗﺴﺎوي ) ٢ / ١أو .(٠٫٥
وﺗﻢ وﺿﻊ اﻟﻘﻴﻢ اﻟﻌﺪدﻳﺔ ﻟﻼﺣﺘﻤﺎﻻت ﻋﲆ المﺤﻮر اﻟﺮأﳼ وﻣﺠﻤﻮع ﻗﻴﻤﻬﺎ ﻳﺴﺎوي واﺣ ًﺪا
ﺻﺤﻴ ًﺤﺎ؛ أي ﻳﻘﻴﻨًﺎ ﺗﺎ ٍّﻣﺎ؛ إذ إن اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ اﻟﺜﻼﺛين ﻋﲆ اﺧﺘﻼﻓﻬﺎ ﺗﺴﺘﻨﻔﺪ ﺟﻤﻴﻊ اﻻﺣﺘﻤﺎﻻت
المﻤﻜﻨﺔ .وﻣﺠﻤﻮع اﺣﺘﻤﺎﻻت )اﻷﻋﻤﺪة( ﰲ اﻟﺬﻳﻞ اﻷﻳﻤﻦ ﻟﻠﺘﻮزﻳﻊ ﻟﻌﺪد ٢١أو أﻛﺜﺮ ﻣﻦ
ﺣﺎﻻت اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺴﻜﺮ ﻣﻦ أﺻﺤﺎب اﻟﻮزن اﻟﺰاﺋﺪ ﻳﺒﻠﻎ ٠٫٠٢١أو ،٪٢٫١والمﺠﻤﻮع المﻘﺎﺑﻞ
ﺑﺎﻟﺬﻳﻞ اﻷﻳﴪ ،والمﻘﺎﺑﻞ ﻟﻌﺪد ٩ﺣﺎﻻت إﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺴﻜﺮي أو أﻗﻞ ﻣﻦ أﺻﺤﺎب اﻟﻮزن اﻟﺰاﺋﺪ؛
ﻳﺒﻠﻎ ﻫﻮ أﻳ ًﻀﺎ .٪٢٫١وﻣﺠﻤﻮﻋﻬﻤﺎ ﻳﺒﻠﻎ ،٪٤٫٢وﻫﻮ ﻣﺎ ﻳﺆﻛﺪ ﻧﺘﻴﺠﺔ ﺳﻠﺴﻠﺘﻨﺎ المﺼﻐﺮة
ﻣﻦ ﺗﺠﺎرب أوﺟﻪ اﻟﺼﻮر واﻟﻜﺘﺎﺑﺔ ﰲ اﻟﻌﻤﻠﺔ .ﻫﻨﺎك اﺣﺘﻤﺎل ﻣﻘﺪاره ٪٤٫٢؛ أي أﻗﻞ ﻣﻦ
،٪٥أﻧﻪ ﺑﻤﻮﺟﺐ اﻟﻔﺮﺿﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺴﻤﻰ »اﻟﻔﺮﺿﻴﺔ اﻟﻌﺪﻣﻴﺔ أو اﻟﺼﻔﺮﻳﺔ« — أي ﻋﺪم وﺟﻮد
ﻓﺎرق ﰲ ﻣﻌﺪل اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺴﻜﺮ ﺑين اﻷﺷﺨﺎص أﺻﺤﺎب اﻟﻮزن اﻟﻄﺒﻴﻌﻲ وأﺻﺤﺎب اﻟﻮزن
اﻟﺰاﺋﺪ — ﺗﺘﻢ ﻣﻼﺣﻈﺔ ﻧﺘﻴﺠﺔ ﻣﺘﻄﺮﻓﺔ ﺑﺬات ﻗﺪر وﺟﻮد ٢١ﺣﺎﻟﺔ وزن زاﺋﺪ أو أﻛﺜﺮ.
وﻛﺎن ﻣﻦ المﻤﻜﻦ اﻟﺘﻮﺻﻞ إﱃ اﻻﺳﺘﻨﺘﺎج ﻧﻔﺴﻪ ﻟﻮ أﻧﻨﺎ — ﺑﺪ ًﻻ ﻣﻦ اﻟﱰﻛﻴﺰ ﻓﻘﻂ ﻋﲆ أﻧﺎس
ﻳﻘﻌﻮن ﺿﻤﻦ اﻟﻔﺌﺔ اﻟﻌﻤﺮﻳﺔ — ٥٩–٥٠ﻛﻨﺎ أﺟﺮﻳﻨﺎ اﺧﺘﺒﺎرﻧﺎ اﻟﺨﺎص ﺑﺎﻟﺪﻻﻟﺔ اﻹﺣﺼﺎﺋﻴﺔ
ﻋﲆ المﻌﺪﻟين المﻀﺒﻮﻃين ﻋﻤﺮﻳٍّﺎ وﻫﻤﺎ ١٨٫٥و ٨٫٣اﻟﻠﺬﻳﻦ ﻳﻮﺟﺰان ﺗﺠﺮﺑﺔ ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ اﻷﺗﺮاب
ﺑﺄﻛﻤﻠﻬﺎ اﻟﺒﺎﻟﻐﺔ ٣٠٠٠رﺟﻞ؛ ﻓﺎﻟﻔﺎرق ﺑﻴﻨﻬﻤﺎ — ١٠٫٢وﻫﻮ اﻷﻛﺜﺮ ﺻﻠﺔ ﺑﺎﻻﺧﺘﺒﺎر — ﻟﻪ
دﻻﻟﺔ إﺣﺼﺎﺋﻴﺔ أﻳ ًﻀﺎ ﻣﻊ اﺣﺘﻤﺎﻟﻴﺔ ﺗﺒﻠﻎ أﻗﻞ ﻣﻦ .٪٥
ﺑﺎﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ اﻟﺸﻬﺮة اﻟﻜﺒيرة اﻟﺘﻲ ﺗﺤﻈﻰ ﺑﻬﺎ اﺧﺘﺒﺎرات اﻟﺪﻻﻟﺔ ﰲ اﻟﻌﻠﻮم ﺑﺼﻔﺔ ﻋﺎﻣﺔ
وﰲ ﻋﻠﻢ اﻷوﺑﺌﺔ ﺑﺼﻔﺔ ﺧﺎﺻﺔ ،ﻓﺈن ﻫﻨﺎك أﺳﻠﻮﺑًﺎ أﻛﺜﺮ إﻓﺎدة ،وﻣﻦ ﺛﻢ أﻛﺜﺮ ﺗﻔﻀﻴ ًﻼ
ﻟﻠﺘﻮﺻﻞ إﱃ اﻟﻨﺘﻴﺠﺔ ﻧﻔﺴﻬﺎ .إن اﻟﻔﺎرق اﻟﺒﺎﻟﻎ ،١٠٫٢والمﺸﺘﻖ ﻣﻦ ﻋﻴﻨﺔ ﺳﻜﺎﻧﻴﺔ ذات ﺣﺠﻢ
ﻛﺒير وإن ﻛﺎن ﻣﺤﺪو ًدا ) ٣٠٠٠ﺷﺨﺺ( ،ﻳﻌﻜﺲ اﻟﺠﻤﻊ ﺑين اﻟﻔﺎرق »اﻟﺤﻘﻴﻘﻲ« وإن
43