Page 795 - Traité de chimie thérapeutique 6 Médicaments antitumoraux

38. AGENTS PHOTOSENSIBILISANT ET TRAITEMENT PHOTODYNAMIQUE DES TUMEURS 753

Et Et

,
HO OH

AcO R = [O(CH)JOCH,
M = Lu (motexafin lutetium)
M = Gd (motexafin gadolinium)
R R
texaphyrine de lutétium (Lu-Tex), Lutrin, Antrin, Optrin
texaphyrine de gadolinium (Gd-Tex), XCytrin
Figure 7 : Texaphyrines

Acide
5-aminolévulinique COOH COOH COOH COOH
(AL.A) porphoblllnogène protoporphyrine IX hème
Figure 8 : Acide 5-aminolévulinique, précurseur dans la biosynthèse de l'hème

phtalocyanines
(M=Zn, Al, ...; R=SOH, ...)
Figure 9 : Phtalocyanines

ME) qui sont des précurseurs naturels de l'hème. L'acide 5-aminolévulinique est méta-
bolisé in vivo en protoporphyrine IX et ensuite en hème. Son action serait due à l'accu-
mulation de la protoporphyrine IX (agent photosensibilisant) que la ferrochélatase ne
convertit que lentement en hème (non photosensibilisant). Administré par voie orale,
parentérale ou en application topique (sous forme d'acide ou d'ester méthylique), il a été
testé, en combinaison avec une irradiation laser, surdiverses tumeurs (peau, œsophage,