Page 285 - Traité de Chimie Thérapeutique 2 : Médicaments Antibiotiques
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7. LA FOSFOMYCINE                                               275


                    Cyclosérine :   inversion de L alanine en D alanine et constitution du
                                    dipeptide D-Ala-D-Ala.
                 - Fosfomycine :    incorporation du phospho-énol pyruvate.




                 6.2. MÉCANISME CHIMIQUE D'ACTION DE
                       LA FOSFOMYCINE

                 La fosfomycine intervient au tout premier stade de la constitution de la paroi lors
                 de l'introduction du reste phospho-énol pyruvate sur l'UDP N-acétylglucosamine
                 par action sur l'enzyme : uridine diphosphate N-acétyl glucosamine phospho-énol
                 pyruvate ligase (pyruvyl-transférase).

                    La fosfomycine, analogue structural du phospho-énol pyruvate, inhibe l'enzyme
                 par réalisation d'une liaison covalente à partir d'une cystéine ( figure 6).



                                                          HOOC_  c-O        o-H
                                                           ,            m>_
                                                                        p
                                                                        0


                    La fosfomycine se fixe sur un site cationique par son groupement phospho-
                 nate, ce qui permet l'attaque électrophile d'un proton de l'enzyme sur l'oxygène
                 époxydique et l'attaque nucléophile par l'ion thiolate de la cystéine. Avec le
                 phospho-nol pyruvate, il y a protonation du C 3 et fixation du soufre sur c2.

                    Ce mécanisme chimique d'action est validé par des calculs quantiques rela-
                 tifs aux densités de charges et les déplacements chimiques en RMN 'H et "?0.
                 L'ancrage du groupe phosphonate sur un groupe électropositif de l'enzyme est
                 l'étape indispensable pour l'attaque nucléophile du sulfhydryle.
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