Page 61 - Traité de Chimie Thérapeutique 4 Médicaments en relation avec des systèmes hormonaux

22 MfiDICAMENTS EN RELA TION A VEC DES SYSTÈMES HORMONA UN

acide tiénilique

Hydrate de pipérazine
Il favorise l'élimination de l'acide urique en formant un sel soluble, l'urate de pipérazi-
nium. Il a été utilisé dans le traitement d'appoint de la lithiase urique et de l'hyperuri-
cémie traitée par les uricosuriques.

2.2. INHIBITEURS DE L'URICO-SYNTHÈSE

Les dernières étapes de la biosynthèse de l'acide urique comportent l’oxydation de
l'hypoxanthine en xanthine, et celle de la xanthine en acide urique. Ces deux réactions
sont catalysées par une même enzyme : la xanthine-oxydase (figure 11).
En cherchant à inhiber cette enzyme, il apparaissait possible de trouver un traite­
ment efficace des hyperuricémies et de la goutte.
L'acide orotique a été le premier inhibiteur de la synthèse de l'acide urique dans la
goutte. Ce produit, autrefois spécialisé sous le nom d'Oroturic, n'est plus commercia­
lisé en France.

acide urique
Figure 11 : Dernières étapes de la biosynthèse de l'acide urique