Page 828 - Traité de Chimie Thérapeutique 4 Médicaments en relation avec des systèmes hormonaux
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19 LA VITAMINE A ET LES RÉTINOÏDES                          789


            1.   RÉTINOÏDES DE PREMIÈRE
                 ET DEUXIÈME GÉNÉRATIONS

            En France, quatre rétinoïdes de première et deuxième générations sont disponibles :
           - pour une administration topique :
             la trétinoïne      Abérel, Effederm, ...
             l'isotrétinoïne    Roaccutane
           - pour une administration orale :
             l’isotrétinoïne   Roaccutane
             la trétinoïne     (en expérimentation clinique)
             l'étrétinate      Tigason
             l'acitrétine      Soriatane

           1.1.   VOIES D'ACCÈS

           1.1.1.  Trétinoïne et isotrétinoïne
           Les schémas de rétrosynthèse sont calqués sur ceux de la vitamine A (schéma 9).

























          Schéma 9 : Rétrosynthèses de la trétinoïne et de l'isotrétinoïne

           1.1.1.1.  VOIE DU MÉTHYLGLUTACONATE DE MÉTHYLE
           La P-ionone 25 engagée dans une réaction de Reformatsky (bromoacétate d'éthyle,
          zinc activé), conduit à l'ester p-hydroxylé 42, qui, dans un second temps, est déshy­
          draté en ester insaturé 43. Une réduction de l'ester suivie de l'oxydation ménagée de
          l'alcool en aldéhyde, fournit les stéréo-isomères 9E et 9Z de l'aldéhyde C15 44 (qui
          peuvent être séparés).
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