Page 29 - งานนำเสนอ PowerPoint

การพยาบาลผูปวยโรคเบาหวาน
้
่

ื
1.3) ภาวะน้าตาลในเลอดต ่า (Hypoglycemia)
ึ
ื
่
ื
ี
หมำยถงกำรวัดระดับน ้ำตำลในเลอดได้ต ำกว่ำ 70 mg% ไม่ว่ำจะมหรอไม่มอำกำร
ี
ุ
น ้ำตำลด ำเนองจำกผู้ปวยบำงคนไม่สำมำรถระบและตัดสนได้ว่ำมอำกำรของน ้ำตำลใน
่
ิ
ี
่
ื
ั
ื
่
้
ึ
่
ู
ี
ู
เลอดต ำในบำงคร้งผู้ปวยมอำกำรรสกน ้ำตำลชัดเจน แต่เมอตรวจระดับน ้ำตำลพบว่ำสง
ื
่
ื
ี
ู
ี
่
่
็
กว่ำ 100 mg% เปนไปได้ว่ำเนองจำกผู้ปวยก่อนหน้ำน้มระดับน ้ำตำลสงมำนำในเม
ึ
ี
ั
่
ึ
ระดับน ้ำตำลลดลง adrenergic symptom จงเกิดข้นได้ปจจัยทท ำให้เกิดภำวะ
น ้ำตำลในเลอดต ำในผู้ปวยโรคเบำหวำน ได้แก่
่
ื
่
1) ได้รบอนซลนในจ ำนวนมำกเกินควำมต้องกำรของร่ำงกำย
ู
ั
ิ
ิ
์
ี่
็
ื
ั
ี่
2) รบประทำนอำหำรน้อยมเหตกำรณทจ ำเปนต้องงดอำหำรหรอเปลยนเวลำ
ี
ุ
ั
รบประทำนอำหำร
ื
ื
3) ออกก ำลังกำยมำกเกินไปเมอเปรยบเทยบกับอำหำรและยำลดน ้ำตำลในเลอด
่
ี
ี
ื
ู
ิ
ิ
ี่
ั
หรออนซลนทได้รบ
4) มควำมเครยดทำงอำรมณ ์
ี
ี
ี
ึ
ู
ี
5) อำเจยนท้องเสยกำรดดซมอำหำรลดลงและอำกำรแสดงของภำวะน ้ำตำลใน
็
ื
่
ิ
เลอดต ำแบ่งเปน 2 ชนด ได้แก่
1.อำกำรออโตโนมค (autonomic symptom) ได้แก่ ใจส่น หัว
ิ
ั
ใจเต้นเรว รสกหว รสกรอนเหงอออก มอส่น รสกกังวล ควำมดันโลหตซสโตลคสง
ู
้
ื
ั
ู
ึ
้
ิ
ื
ึ
ิ
็
ู
่
้
้
ี
ิ
ู
ึ
ั
กระสบกระส่ำย คลนไสและชำ อำกำรดังกล่ำวเปนสญญำณเดอนให้ผู้ปวยรว่ำมภำวะ
็
ั
้
ู
้
ี
่
ื
่
ื
ื
ึ
น ้ำตำลตำลในเลอดเกิดข้น (hypoglycemia awareness) และต้องแก้ไขเช่นกิน
อำหำรก่อนทจะมอำกำรสมองขำดกลโคสรนแรงทเกิดข้น
ุ
ี
ี
ู
ี
่
ึ
่
้
ึ
่
ี
ู
ู
ี
้
2. อำกำรสมองขำดกลโคส ได้แก่ อ่อนเพลยรสกรอนทั้งทผิวหนังเย็นและ
ิ
ู
่
ช้นอณหภมกำยต ำมนงงปวดศรษะกำรท ำงำนสมองด้ำน cognitive บกพร่องปฏกิรยำ
ึ
ี
ื
ุ
ิ
ิ
ิ
ี
ี่
ั
ิ
ึ
ื
ตอบสนองช้ำลงสบสนไม่มสมำธตำพร่ำมัวพูดช้ำง่วงซมหลงลมพฤตกรรมเปลยนแปลง
ี
ื
อัมพฤกษ์ครงซก (hemiparesis) คล้ำยโรคหลอดเลอดสมอง (stroke) หมดสต ิ
่
ึ
และชัก
25
สำรบัญ