Page 32 - งานนำเสนอ PowerPoint
P. 32
่
่
่
การพยาบาลผูปวยทีมีความผิดปกติของตอมใตสมอง
้
้
โรคที่เกิดจากความผิดปกติของ Posterior pituitary gland
ื
ื
โรคเบาจด (Diabetes Insipidus หรอ DI)
่
DI คอโรคทเกิดจำกควำมล้มเหลวของ posterior pituitary grand ใน
ื
ี
ื
กำรหลั่ง ADH ท ำให้เกิดควำมพร่องหรอขำด ADH ส่งผลให้ไดไม่สำมำรถดดกลับน ้ำ
ู
ี่
ิ
ุ
ได้ร่ำงกำยไม่สำมำรถควบคมปรมำณน ้ำและ plasma osmolality ให้คงทได้ท ำให้ม ี
ั
็
ปสสำวะออกมำก (polyura) และกระหำยน ้ำมำก (polydipsia) DI แบ่งออกเปน 2
ื
ชนดคอ
ิ
ื
ี
1. Neurogenic หรอ Central DI เกิดจำกมควำมผิดปกตของ
ิ
ื
Toypothalamus, infundibular stom หรอ posterior pituitary ท ำให้
ี
ิ
มผลกระทบต่อกำรหลังของ ADH ควำมผิดปกตอำจเกิดจำก primary brain
tumors, hypophysoctomy, aneurysms, thrombosis, infections
ิ
ื
็
ี
หรอ immunologic disorders DI ขนดน้อำจเปนภำวะแทรกซ้อนของ closed-
head trauma ได้
2. Nephirogenic DI เกิดจำกหลอดไตโดยเฉพำะส่วนของ collecting
tubules ไม่สำมำรถตอบสนองต่อ ADH โดยทั่วไป nephrogenic DI มัก
ิ
ิ
่
เกียวข้องกับกำรเกิดควำมผิดปกตทำงกรรมพันธ์ควำมผิดปกตของไตเช่น
ุ
pyelonephritis, amyloidosis, destructive uropathy, polycystic
ี
ิ์
่
disease และ intrinsic renal disease หรอยำทมฤทธท ำลำยหลอดไตเช่น
ื
ี
lithium carbonate, general anesthetics, methoxyflurance และ
ี
ึ
่
ิ
demeclocycline ดังนั้น DI ทเกิดจำกควำมผิดปกตของต่อมใต้สมองจงเรยกว่ำ
ี
ื
Neurogenic DI หรอ Central Di
28
สำรบัญ
