Page 7 - 2015 Non-Medical Four Seasons Enrollment Guide Spanish
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Inscripción Abierta 2015

Elegibilidad





Dependientes elegibles

Usted debe inscribirse en un beneicio para poder inscribir a sus dependientes
elegibles. Además, sus dependientes deben estar inscritos en el mismo plan que usted
seleccione. Los inscritos nuevos deben proporcionar prueba de su elegibilidad (por
ejemplo, certiicado de matrimonio, certiicado de nacimiento) para recibir cobertura.


Para ines de los planes médicos, sus dependientes elegibles son:


z Su cónyuge legal (del mismo sexo o z Sus hijos adoptivos o colocados en su
del sexo opuesto) o pareja doméstica. hogar para adopción

z Sus hijos menores de 26 años de edad z Sus hijastros

z Los hijos elegibles son: z Sus hijos de acogida elegibles
z Sus hijos biológicos z Los hijos de su pareja doméstica

z Los niños bajo su custodia legal (2)
(1) Un hijo de acogida elegible es un hijo colocado en su hogar por una agencia autorizada o por
orden judicial.

(2) Usted tiene custodia legal sobre un niño que vive con usted, al quien tiene que mantener
económicamente y para quien usted tiene autorización de tomar decisiones de vida mayores,
según lo establecido por la ley estatal correspondiente.


Cobertura de pareja doméstica
Una pareja doméstica es una persona del mismo sexo o del sexo opuesto con
la que vive y tiene una relación de largo plazo (durante el periodo de seis meses
inmediatamente anterior a la inscripción en beneicios), y quien: Es necesario que complete

una declaración jurada
z Es mayor de 18 años de edad z Plan dental indicando su relación

z No es casado z Seguro de vida de dependientes y doméstica antes de que

z Es mentalmente competente opcional se apruebe la cobertura.
z No está relacionado con usted z Seguro colectivo voluntario contra Inicie sesión en el sitio de
Internet My Four Seasons
accidentes (ad&d) y
z Es su única pareja doméstica Programa de asistencia al empleado Beneits Center para

z Las parejas domésticas son elegibles z obtener una deinición
para: completa de “pareja


z Plan médico doméstica”.
z Plan básico para la vista o plan
adicional para la vista



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