Page 183 - MANUAL DE CODIFICACIÓN
P. 183
que actúan como modificadores no esenciales, por lo que utilizaremos el mismo código para
ambas formas de presentación.
La coexistencia de insuficiencia hepática de ambas etiologías necesita de codificación múltiple,
siendo diagnóstico principal el que cumpla con el criterio de selección según la norma general de
codificación. No son excluyentes.
- K70.40 Insuficiencia hepática alcohólica sin coma.
- K70.41 Insuficiencia hepática alcohólica con coma.
- K71.10 Hepatopatía tóxica con necrosis hepática, sin coma.
- K71.11 Hepatopatía tóxica con necrosis hepática, con coma.
Paciente que ingresa en estado de embriaguez, presentando agitación. Se diagnostica de encefalopatía
hepática alcohólica.
K70.40 Insuficiencia hepática alcohólica sin coma.
F10.129 Abuso de alcohol, con intoxicación, no especificada.
Paciente dependiente alcohólico en remisión, diagnosticado de insuficiencia hepática crónica alcohólica, que
ingresa en estado de coma tras respirar gas de un escape accidental en la nave industrial donde trabaja. Se
diagnostica de fallo hepático con necrosis aguda por tetracloruro de carbono.
T53.0X1A Efecto tóxico de tetracloruro de carbono, accidental, contacto inicial
K71.11 Hepatopatía tóxica con necrosis hepática, con coma.
K70.40 Insuficiencia hepática alcohólica sin coma.
F10.21 Dependencia de alcohol, en remisión.
Y92.63 Fábrica como lugar del acontecimiento de la causa externa.
Insuficiencia hepática en otras circunstancias. La codificación del fallo hepático en otras
circunstancias diferentes a las anteriores y también al fracaso hepático posprocedimiento, que
se codifica con el código K91.82 Fallo hepático posprocedimiento, se realiza con los códigos de
la categoría K72 Insuficiencia hepática, no clasificada bajo otro concepto.
Los códigos de combinación de esta categoría diferencian la forma de presentación (aguda o
subaguda, crónica o no especificada) y la presencia o no de coma.
Para la codificación de insuficiencia hepática que complica casos obstétricos (abortos,
embarazo, parto y puerperio) se deben utilizar como códigos adicionales para identificar el tipo
de insuficiencia hepática.
El término clínico coma hepático sin más información se codifica aquí, con el código K72.91
Insuficiencia hepática, no especificada, con coma. Como se ha comentado anteriormente, en
los casos de insuficiencia hepática (encefalopatía hepática) sin coma en hepatitis viral pueden
usarse los códigos de esta categoría que expresen la no presencia del coma.
Fallo hepático agudo leve en embarazada de 26 semanas de gestación.
O26.612 Trastornos hepáticos y del tracto biliar en el embarazo, segundo trimestre.
K72.00 Insuficiencia hepática aguda y subaguda sin coma.
Z3A.26 26 semanas de gestación
183