Page 447 - Revue LITAR 2019
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cette dynapénie. L’objectif de notre travail était d’évaluer la prévalence de la
dynapénie chez les femmes tunisiennes.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude transversale, s’étalant sur une période de 5mois (d’Aout 2018
à décembre 2018). Notre étude a inclus des femmes post-ménopausiques qui ont été
référées par leurs médecins traitants pour mesure de la DMO. Les données
cliniques, anthropométriques ont été relevées. Le timed Up and Go test a été réalisé.
Ce test calcule le temps qu’une personne prend pour se lever d’une chaise, marcher
trois mètres, faire un demi-tour, retourner à la chaise et s’asseoir. La durée du test
est corrélée à la dynapénie. La durée du test est considérée allongée si elle dépasse
les 20 secondes. La densité minérale osseuse (DMO) a été mesurée au niveau du
site fémoral et vertébral par DEXA. La baisse de la DMO était définie selon l’OMS.
Le seuil de signification a été fixé à 0.05.
Résultat :
Quatre-vingt-quatre patientes ont été incluses. L’âge moyen était de 62.29± 8.27
ans. L’indice de masse corporelle était de 31.45kg/m2 [18.18-44.38]. La DMO
vertébrale moyenne était de 0.954 g.cm-3 [0.558-1.650]. La DMO fémorale
moyenne était de 0.796 g.cm-3 [0.550-1.062]. Selon la définition de l’OMS, 42
patientes (50%) avaient une ostéoporose, 27 patientes (32.1%) avaient une
ostéopénie, et 15 patientes (17.9%) avaient un profil densitométrique normal. La
prévalence de la dynapénie était de 41.7%. L’absence de levée d’un seul élan a été
retrouvée dans 56 patientes (66.7%), avec la nécessité de l’aide des accoudoirs chez
37 patientes (44%) et la nécessité de plusieurs essais pour passer de la position
assise à la position debout dans 14 cas (16.7%). La marche n’était pas rectiligne
chez 33 patientes (39.3%). 29 femmes (34.5%) ne pouvaient pas pivoter sur place
et 15 femmes (17.9%) n’arrivaient pas à contrôler la flexion des genoux lors du
passage de la position debout à la position assise.
Conclusion :
La dynapénie est fréquente dans la population tunisienne avec une prévalence de
42% mais elle est souvent sous diagnostiquée. Le Timed Up and Go test représente
un outil rapide et reproductible pour la dépister.
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