Page 218 - PENILAIAN-STATUS-GIZI

 Penilaian Status Gizi 

Tabel 6.4
Perubahan Komposisi Tubuh akibat Penuaan

Bagian Tubuh Perubahan yang Terjadi

Tulang  Penurunan total kalsium tubuh
 Penurunan densitas tulang
 Meningkatnya kekeroposan tulang

Otot  Menurunnya total kalium tubuh
 Menurunnya cairan tubuh
 Menurunnya massa otot
 Menurunnya presentase massa tubuh
 Menurunnya kualitas otot
 Meningkatnya volume jaringan ikat
 Menurunnya total nitrogen dan protein tubuh.

Lemak  Meningkatnya total lemak tubuh
 Meningkatnya presentase massa tubuh
 Meningkatnya deposit lemak di sentral dan visceral.

Perubahan komposisi tubuh menyebabkan penurunan basal energy expenditure.
Keluaran energi total (energy expenditure) terdiri dari 3 komponen yaitu basal meta-
bolic rate (BMR), energi yang dibutuhkan untuk aktivitas fisik dan energi yang dibutuhkan
untuk pengolahan makanan agar dapat digunakan oleh tubuh sebagai sumber energi
(thermic effect of food). BMR adalah komponen terbesar dari energy expenditure (sekitar
50-60%) dan merupakan batas minimal energi untuk mempertahankan homeostasis yang
sangat penting, seperti kerja jantung dan pernafasan saat istirahat, kontraksi otot, proses-
proses aktif pembentukan urin, turnover sel, sintesis protein, sintesis asam nukleat dan
bahan-bahan lain serta pengaturan secara ketat konsentrasi ion melalui membran sel.
Organ-organ yang memiliki aktivitas metabolisme tinggi yaitu hati, otak, jantung dan
ginjal, memberikan kontribusi sebesar 60-65% terhadap BMR. Massa otot yang beratnya
sekitar 40% dari berat badan memberikan kontribusi sekitar 20-25% terhadap BMR.
Penelitian mengenai kebutuhan energi pada lansia sangat terbatas sehingga kebutuhan
energi diestimasikan dari pengukuran energy expenditure. BMR merupakan komponen
terbesar dari energy expenditure, maka kebutuhan energi dapat juga diestimasikan
berdasarkan BMR.
Penurunan massa otot sebagai salah satu komponen dari FFM pada lansia,
menyebabkan penurunan BMR. Sehingga kebutuhan energi pada lansia lebih rendah
dibandingkan dengan orang yang lebih muda. Peningkatan usia sejak 20 tahun sampai 75
tahun menyebabkan penurunan BMR sebesar 1-2%. Menurut Peraturan Menteri Kesehatan

210