Page 15 - บทเรียนการสื่อสาร
P. 15
่
แตกต่างกันจะสร้างความสับสนให้เพิ่มขึ้น น ามาซึ่งความเครียดและความกังวลใจของผู้ปวยและ
ญาติ เข้าลักษณะ “มากหมอ มากความ”
ั
ั
่
การแก้ไขในประเด็นปญหาข้างต้นแพทย์ต้องอาศัยการรับฟงเรื่องราวที่ผู้ปวยและญาติ
ได้รับรู้และเข้าใจมาก่อนหน้านี้ ก่อนที่จะท าเป็นผู้ให้ข้อมูลคนต่อไป
้
“เท่าที่คุณปาทราบจากคุณหมอเจ้าของไข้ อาการคุณลุงเป็นอย่างไรบ้างครับ”
่
่
จากนั้นจึงพูดสนับสนุนสิ่งที่ผู้ปวยรับรู้และเข้าใจได้ถูกต้อง และปรับเปลี่ยนสิ่งที่ผู้ปวย
เข้าใจคลาดเคลื่อนไป ความคิดเห็นที่แตกต่างกันระหว่างทีมรักษาพยาบาลและทีมผู้เชี่ยวชาญ
่
สาขาต่างๆ เป็นเรื่องที่เกิดขึ้นได้ และผู้ปวยก็อาจต้องยอมรับความคิดเห็นที่แตกต่างซึ่งพบได้ใน
ทุกวงการซึ่งรวมถึงวงการแพทย์ด้วย แพทย์ควรท าความกระจ่างในความคิดเห็นที่แตกต่างให้
่
ผู้ปวยได้เข้าใจและยอมรับได้ในที่สุด
“หมอก็เห็นด้วยกับหมอเจ้าของไข้นะครับว่า มะเร็งที่คุณลุงเป็นสามารถรักษาให้
หายขาดได้”
่
“หมอไม่ค่อยเห็นด้วยที่คุณหมอสมชายบอกให้คุณลุงทําใจหรือเผื่อใจกับการเจ็บปวย
ครั้งนี้ไว้ด้วย เพราะมะเร็งชนิดที่คุณลุงเป็นสามารถรักษาให้หายขาดได้ ทีมรักษาพยาบาลจะทํา
การรักษาคุณลุงต่อไปให้ดีที่สุด”
“บางครั้งผู้เชี่ยวชาญแต่ละคนอาจมีความคิดเห็นที่แตกต่างกันได้ ทีมรักษาพยาบาลคิด
ว่าคุณลุงอ่อนแอเกินไปที่จะนําไปผ่าตัด ในขณะที่หมอผ่าตัดคิดว่าไม่มีทางเลือกอื่น น่าจะเสี่ยงที่
จะทําผ่าตัดเพื่อช่วยชีวิตคุณลุง”
่
4. การขาดความไวในการรับรู้ความรู้สึกของผู้ปวยและญาติ แพทย์ประจ าบ้านถูก
หล่อหลอมให้เป็นนักวิทยาศาสตร์เช่นเดียวกับแพทย์พยาบาลทั่วไป บ่อยครั้งที่ท าให้ลืมการดูแล
่
่
ผู้ปวยให้ครบถ้วนทุกมิติ แพทย์จึงชอบที่จะให้ข้อมูลและบอกให้ผู้ปวยท าตามวิถีทางที่แพทย์คิด
่
ว่าดีที่สุด โดยไม่ได้ค านึงถึงผลกระทบที่อาจจะเกิดขึ้นต่อจิดใจของผู้ปวยและส่งผลต่อสมาชิกคน
่
อื่นในครอบครัว เช่น การเลือกวิธีการรักษาผู้ปวยที่แพทย์คิดว่าดีที่สุด แต่ต้องเสียค่าใช้จ่ายสูง
่
โดยไม่ได้ปรึกษาหารือกับผู้ปวยและญาติแต่อย่างใด
่
แพทย์ประจ าบ้านควรให้ความส าคัญของอารมณ์และความรู้สึกของผู้ปวย ท าการ
่
ตอบสนองหรือรับรู้ก่อนให้ข้อมูลหรือหลักฐานทางการแพทย์ในเวลาต่อมา ซึ่งจะท าให้ผู้ปวยและ
ญาติรู้สึกว่าแพทย์ใส่ใจและเข้าใจความรู้สึกของเขา ส่งผลให้เกิดความร่วมมือร่วมใจในการดูแล
่
รักษาผู้ปวยระหว่างทีมรักษาพยาบาลและครอบครัว
“คุณแม่คงรู้สึกกลัวและกังวลใจว่าลูกจะเป็นไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ (สะท้อน
่
ความรู้สึก) ... แต่อาการของเขาที่เป็นอยู่ไม่ได้เหมือนกับโรคนี้ (แสดงความคิดเห็น) ผู้ปวย
ไข้หวัดใหญ่ชนิดนี้มักมีอาการ... (ให้ข้อมูล)”
่
่
5. การขาดประสบการณ์ในการแจ้งข่าวร้าย การสื่อสารกับผู้ปวยเรื้อรังและผู้ปวยระยะ
สุดท้าย แพทย์ประจ าบ้านส่วนใหญ่มีประสบการณ์จ ากัดในด้านการสื่อสารในเรื่องยากๆ
15
