Page 60 - บทเรียนการสื่อสาร
P. 60
ในท านองเดียวกัน ซึ่งประกอบด้วยการยึดหลักผู้เข้าประชุมเป็นศูนย์กลาง ให้โอกาสผู้เข้า
ประชุมมีส่วนร่วมในการน าเสนอ การแสดงความคิดเห็น การอภิปราย และการซักถาม
่
ผู้ด าเนินรายการมักให้แพทย์รุ่นน้องหรือนักเรียนแพทย์เป็นผู้น าเสนอตัวอย่างผู้ปวย
ก่อนน าไปสู่ขั้นตอนในการอภิปรายต่อไป
่
“ขอเชิญ extern present case ผู้ปวยด้วยครับ”
่
ระหว่างการน าเสนอตัวอย่างผู้ปวย ผู้ด าเนินรายการอาจหยุดการน าเสนอเป็นระยะๆ
เพื่อกระตุ้นให้เกิดความร่วมมือจากผู้เข้าร่วมประชุม
่
“จากประวัติผู้ปวย ไม่ทราบว่าอาจารย์ เพื่อนๆ หรือน้อง อยากสอบถามอะไรเพิ่มเติม
ไหมครับ”
่
ั
“จากประวัติและการตรวจร่างกาย อยากให้ resident 1 ช่วยบอกปญหาของผู้ปวยและ
approach case ด้วยครับ”
ผู้ด าเนินรายการควรกระตุ้นให้มีการอภิปรายในวงกว้าง แต่ไม่ควรเรียกชื่อให้ตอบ ซึ่ง
บ่อยครั้งอาจไม่ได้รับการตอบสนอง ผู้ด าเนินรายการต้องมีความอดทนที่จะรอโดยใช้ทักษะเงียบ
ใช้ทักษะกระตุ้นให้ผู้เข้าร่วมประชุมแสดงความคิดเห็น หรือหากจ าเป็นอาจจะใช้การเรียกตอบ
จากกลุ่มคนก็ได้
“นอกจากโรคไข้เลือดออกแล้ว มีใครคิดถึงโรคอื่นๆ ที่มีโอกาสเป็นไปได้อีกไหม”
่
“ถ้า Extern เป็นแพทย์ที่ดูแลผู้ปวยคนนี้ จะส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการอย่างไรบ้างครับ”
การขอทราบความคิดเห็นจากแพทย์คนอื่นหรือแม้และผู้เชี่ยวชาญ ไม่ควรใช้ค าถามที่
เฉพาะเจาะจงจนเกินไป
“ขอถามอาจารย์สมหญิงว่า ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ในการตัดม้ามมีอะไรบ้าง”
แต่อาจจะเลี่ยงไปใช้ค าถามที่ดูกว้างกว่าแต่ตอบได้ง่ายกว่า
่
“อยากทราบความเห็นของอาจารย์เกี่ยวกับการตัดม้ามในผู้ปวยรายนี้”
ผู้ด าเนินรายการไม่ควรท าให้การควบคุมการอภิปรายไปอยู่ในมือของผู้เข้าร่วมประชุม
แม้แต่ในการควบคุมของอาจารย์แพทย์ เพราะจะท าให้กิจกรรมไม่สามารถด าเนินต่อไปได้อย่าง
มีประสิทธิภาพ ควรหาโอกาสในการดึงการควบคุมกลับมาอยู่ในมือของเราโดยอาศัยทักษะการ
สื่อสารเข้าช่วย
“อาจารย์สมใจได้ให้ข้อคิด... (สรุปความ) ไม่ทราบว่า resident มีความคิดเห็นอย่างไร
่
และได้ปฏิบัติจริงกับผู้ปวยอย่างไรคะ (กระตุ้นให้คิดและให้ข้อมูล)”
3. ขั้นตอนสรุปจบ ผู้ด าเนินรายการควรท าการสรุปบทเรียนที่ได้รับจากการน าเสนอ
่
ตัวอย่างผู้ปวยแต่ละราย ในลักษณะของ ”take home message” เพื่อให้ผู้เข้าร่วมประชุมทุกคน
ได้เรียนรู้ในแนวทางที่ใกล้เคียงกัน
่
่
“สําหรับผู้ปวยรายแรก เราได้เรียนรู้การวินิจฉัย DKA และแนวทางในการรักษาผู้ปวย
่
เบื้องต้น... ขอเชิญนําเสนอตัวอย่างผู้ปวยรายที่สองต่อไปครับ”
60
