Page 88 - ивл 2017 Касиль
P. 88

Часть
                   методы искусственной


                   ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ






                   ИСКУССТВЕННАЯ вентиляция


                   ЛЕГКИХ С УПРАВЛЯЕМЫМ

                   ОБЪЕМОМ (ТРАДИЦИОННАЯ

                   ИВЛ)






       Наибольшее распространение в анестезиологии и интенсивной терапии
       получил метод ИВЛ, при котором респиратор вводит в дыхательные пути
       больного газовую смесь заданного объема. Иногда такую ИВЛ называют
       *
       объемной  (volume controlled ventilation - VCV), или традиционной (con­
       ventional ventilation). При этом, как уже отмечалось в главе 3, в дыхательных
       путях и легких создается повышенное давление. После окончания искус­
       ственного (принудительного) вдоха подача газа в легкие прекращается
       и происходит выдох, во время которого давление снижается. Поэтому метод
       (а вернее, группа методов или режимов) получил название «ИВЛ с пере­
       межающимся положительным давлением» (intermittent positive pressure
       ventilation - IPPV). В последние годы в англоязычной литературе более
       широкое распространение получил термин «управляемая механическая
       вентиляция легких» (controlled mechanical ventilation - CMV).





       * Мы возражаем против появившихся в последние годы терминов «ИВЛ с контролируемым
       объемом» или «объемно-контролируемая ИВЛ». Русское слово «контролировать» означает
       «осуществлять контроль или надзор» (Ожегов С.И., Шведова Н.Ю. Толковый словарь русского
       языка. - М., 1997. - С. 292), а английский глагол «to control» в данном контексте означает
       «управлять». Строго говоря, «ИВЛ с контролируемым объемом» означает, что респиратор
       снабжен волюметром.
   92


                  Библиотека русанеста
   83   84   85   86   87   88   89   90   91   92   93