Page 64 - BAHAN AJAR BIOKIMIA DASAR

D. Enzim Sebagai Indikator Kesehatan

Enzim yang berada dalam aliran darah sangat kecil, jadi apabila ada peningkatan

kadar suatu enzim dalam darah, biasanya merupakan indikasi kematian sel, kerusakan sel
atau merupakan pertanda penyakit tertentu.

Pengukuran aktifitas enzim dari:
1. Darah (plasma/serum, RBC)
2. Urine (enzim yang difiltrasi oleh glomerolus)

3. Cairan tubuh lain
4. Jaringan (didapat dari Biopsi)
Peningkatan enzim-enzim plasma disebabkan oleh:

1. Nekrosis/kerusakan sel (ischaemia, bahan toksik)
2. Peningkatan derajat cell turn over (penyakit neoplasma, aktifitas osteoblast meningkat)
3. Obstruksi saluran sekresi (regurgitasi)

4. Non spesifik.

Enzim-enzim yang dapat dijadikan indikator kesehatan, antara lain:
1. Acid Phosphatase

Enzim ini terdapat pada beberapa jaringan seperti tulang, liver, ginjal, eritrosit, spleen.
Peningkatan konsentrasi Prostatic Acid Phosphatase menunjukkan adanya kelainan di

prostat. Enzim ini berguna untuk menentukan diagnosa dan penentuan stadium kanker
prostat khususnya mengetahui apakah ada metastase ke tulang.
2. Prostate Spesific Antigen (PSA)

Merupakan monitor dan identifikasi Ca prostate. PSA & PAP digunakan untuk
mendiagnosa tumor rekurens, monitor respon terapi Ca Prostate. Jadi dalam mendiagnosa
penting untuk menggabungkan dengan informasi klinis dan pemeriksaan lain. (Biopsi, RT)

3. Alanine Aminotransferase (ALT = SGPT)
Merupakan enzim katalis fungsi tubuh yang dominan untuk organ hati, konsentrasi
lebih rendah di jantung, otot dan ginjal. Variasi dari serum level digunakan untuk diagnosa

dari penyakit hati. Merupakan monitor pengobatan hepatitis atau kelainan hati lain. Jika sel-
sel hati rusak ALT akan dilepaskan ke aliran darah.

4. Aspartate Amino Transferase (AST = SGOT)
Merupakan enzim di sel dan jaringan yang aktivitas metaboliknya tinggi. Konsentrasi
sangat tinggi ditemukan pada Otot jantung, sel hati, sel otot rangka. Pelepasan AST ke aliran

darah karena adanya injury (jejas) pada sel /kematian sel. Peningkatan AST/SGOT lebih

45