Page 150 - สรป 4Y กมธ กิจการเด็กฯ ชุด 25

หน้า ๑๓๘ ส่วนที่ ๓

๔. มิติสังคม โดยเพิ่มบทบาทองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นในการพัฒนาระบบรองรับสังคมสูงวัย

คนไทยอายุยืน การสร้างการมีส่วนร่วมของภาคส่วนต่าง ๆ ได้แก่ บ้าน วัด โรงเรียน โรงพยาบาล และวิสาหกิจ
ื่
ิ
เพอสังคม การก าหนดให้มีผู้พทักษ์สิทธิผู้สูงอายุ และการส่งเสริมผู้ที่มีความพร้อมให้มีบุตรและชะลอ
การตั้งครรภ์ของผู้ที่ไม่พร้อม สภาพปัญหาที่เกิดขึ้นเมื่ออยู่ในวัยสูงอายุนั้น จะมีทั้งในเรื่องการดูแลที่ผู้สูงอายุ
จะขาดผู้ดูแล อันเนื่องมาจากการอยู่คนเดียวหรือครอบครัวเล็กลง เรื่องที่พกอาศัย บ้านที่ไม่ปลอดภัย
ั
และสภาพแวดล้อมที่ไม่เหมาะสม เรื่องสุขภาพกายและจิตใจของผู้สูงอายุที่เหงา ซึมเศร้า มีโรคประจ าตัว

ี
หรือเจ็บป่วยเรื้อรัง และในเรื่องเศรษฐกิจที่ผู้สูงอายุยากจน ขาดรายได้หรือรายได้ลดลงไม่เพยงพอ
ึ่
ซึ่งผู้สูงอายุไทยมีแนวโน้มมีภาวะพงพิงมากขึ้น โดยในปี พ.ศ. ๒๕๖๕ กระทรวงสาธารณสุขได้เน้น ๒ เรื่อง
ที่ส าคัญ คือ
- สถานการณ์ผู้สูงอายุสมองเสื่อม ซึ่งในปี พ.ศ. ๒๕๕๙ มีจ านวน ๖๑๗,๐๐๐ คน
และคาดการณ์ว่าในปี พ.ศ. ๒๕๘๐ จะมีจ านวนเพมขึ้นเป็น ๑,๓๕๐,๐๐๐ คน การดูแลผู้ป่วยสมองเสื่อม
ิ่
๑ คน ต้องใช้ผู้ดูแลอย่างน้อย ๒ คน
- สถานการณ์ด้านการหกล้ม ผู้สูงอายุร้อยละ ๒๐ มีความชุกหกล้มในชุมชน และร้อยละ ๕๐

ผู้สูงอายุที่รับการรักษาจากหกล้ม เสียชีวิตใน ๑ ปี ซึ่งการหกล้มเป็นสาเหตุหลักของกระดูกสะโพกหัก
และภาวะติดบ้านติดเตียง
แนวทางการด าเนินงานของกระทรวงสาธารณสุข เป็นการดูแลสุขภาพองค์รวมที่บูรณาการ

ื่
ดูแลสุขภาพผู้สูงอายุครบด้าน (BMTEC) ผู้สูงอายุจะได้รับการคัดกรอง ประเมิน และส่งต่อเพอดูแล
ตามสภาพปัญหา เพื่อลดความเจ็บป่วยรุนแรง พิการ และเสียชีวิต เป็นการด าเนินการตั้งแต่ (๑) ต้นน้ า คือ

การส่งเสริมสุขภาพ และป้องกันโรค โดยคัดกรองระดับต้น (Step 1) และจัดท าแผนการส่งเสริมสุขภาพ
ู
ื้
ผู้สูงอายุรายบุคคล (๒) กลางน้ า คือ การดูแลรักษา และฟนฟสมรรถภาพ เป็นการประเมิน (Step 2)
ในกลุ่มที่คัดกรองระดับต้นแล้วผิดปกติ โดยจะส่งต่อผู้ที่ได้รับการประเมิน (Step 2) ที่พบว่าเสี่ยงต่อการเกิด
ภาวะสมองเสื่อม หรือภาวะหกล้มดูแลรักษาในคลินิกผู้สูงอายุ พร้อมทั้งสนับสนุนการจัดตั้งและพฒนา
ั
คลินิกผู้สูงอายุในรูปแบบเฉพาะทางที่เหมาะสมกับบริบทและศักยภาพของโรงพยาบาลในแต่ละระดับ และ

(๓) ปลายน้ า คือ การดูแลระยะยาว และการดูแลระยะท้าย โดยการพัฒนาระบบ Long Term Care (LTC)
และ Specialized LTC ส าหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพงพง และการพฒนาระบบ Palliative Care (PC)
ั
ิ
ึ่
ส าหรับผู้สูงอายุระยะท้ายของชีวิต ทั้งนี้ เพื่อให้ผู้สูงอายุมีอายุยืนยาวอย่างมีสุขภาวะ ลดการเกิดภาวะพึ่งพิง
และเพิ่มคุณภาพชีวิตของผู้สูงอายุ
สรุปประเด็นการสร้างระบบภูมิคุ้มกันสุขภาวะแก่ผู้สูงอายุ ดังนี้

๑. การเพมความตระหนักรู้ ความเข้าใจของประชาชนต่อการเตรียมตัวเป็นผู้สูงอายุที่มี
ิ่
คุณภาพ (Active Aging)

๒. พัฒนาระบบการจัดบริการสุขภาพผู้สูงอายุอย่างเชื่อมโยงไร้รอยต่อจากสถานบริการสู่ชุมชน
- การส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรค เพมความรอบรู้ด้านสุขภาพ โดยเฉพาะเรื่องวัคซีน
ิ่
ป้องกันโรค

- การจัดการดูแลรักษาให้ผู้สูงอายุสามารถเข้าถึงบริการสุขภาพได้อย่างรวดเร็วและเหมาะสม
ิ
มีช่องทางพเศษส าหรับผู้สูงอายุ คลินิกผู้สูงอายุ การดูแลระยะเฉียบพลัน ระยะกลาง ระยะยาว และการดูแล
ระยะท้าย