Page 167 - Manual do Atendimento Pré-Hospitalar – SIATE _CBPR
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Traumatismo Cranioencefálico (TCE) e Traumatismo Raquimedular (TRM)
no curativo, pois em caso de fratura de crânio, a compressão poderia lesar o cérebro com
fragmentos ósseos, agravando o quadro.
À vítima desorientada e agitada, garanta-lhe proteção. Seja gentil, porém firme.
5. Protocolo de Atendimento da Vítima com TCE
5.1. Avaliação Primária
● ABC – Vias aéreas, respiração e circulação – Imobilização da coluna
cervical;
● Realização de exame neurológico rápido.
– AVDI: Alerta, resposta verbal, resposta à dor, sem resposta
– Avaliação pupilar: simetria e reação à luz
– Avaliação senso-motora: Simetria motora e sensitiva das extre-
midades
5.2. Avaliação Secundária
● Inspeção
– Lacerações
– Saída de LCR pelo nariz ou ouvido
● Palpação
– Fraturas
– Lacerações com fraturas
● Inspeção das lacerações do couro cabeludo
– Presença de tecido cerebral
– Afundamento craniano
– Perda de substância
– Perda de líquor
● Determinação da escala de coma de Glasgow
– Resposta ocular
– Resposta verbal
– Resposta motora
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