Page 219 - report-06-final-ลายนำ_Neat
P. 219
้
่
ส่วนที ๔ หนา ๒๐๙
ี
ู
่
ึ
้
์
์
ุ
่
ิ
้
ศนยการแพทยและฟืนฟูบงยโถ เรมแรกมบคลากรทีโอนยายมาประมาณ ๕ คน
ี
่
ิ
่
ี
ั
ั
ั
่
ี
ุ
ี
ปจจุบนมบคลากรทีได้รบการบรรจุประมาณ ๕๑ คน โดยมประชากรทีมาใช้บรการมสิทธิ
์
ี
่
ู
ิ
์
ั
หลักประกนสุขภาพประมาณ ๑๓,๐๐๐ คน ศนยการแพทยมนโยบายไมขยายการให้บรการ
ั
ุ
ี
เนืองจากใกล้กบโรงพยาบาลชุมชนธญบรประกอบกบแนวทางการดูแลสถานพยาบาลของ
ั
ั
่
ท้องถินยงไมจําเปนต้องขยายเปนโรงพยาบาลขนาดใหญ่และไมจําเปนต้องรบผูปวยใน (IPD) แต่
่
็
ั
็
่
่
้
ั
็
่
ื
ั
ี
้
่
ั
็
ี
ุ
ยงจําเปนต้องมเครอข่ายสถานพยาบาล เช่น การส่งต่อผูปวยไปยงโรงพยาบาลธัญบร และโดย
้
เฉลียมคนไขมาใช้บรการประมาณ ๓๐๐ - ๔๐๐ คนต่อวัน โดยมีรายได้ประมาณ ๖ - ๗ ล้าน
ี
่
ิ
่
ี
่
้
ิ
รวมทังมงบประมาณสนับสนุนจากส่วนอืน เช่น จากกรมส่งเสรมการปกครองท้องถิน สํานักงาน
้
หลักประกนสุขภาพแห่งชาติ โดยเฉพาะงบประมาณในการส่งเสรมปองกนโรคตามโครงการต่าง ๆ
ั
ิ
ั
่
่
้
ทีของบประมาณ ซึงศนยบรการเปดโอกาสให้บคลากรทําโครงการไดและมงบประมาณ
ี
์
ิ
ิ
ุ
ู
่
สนับสนุนทังงบดําเนินงานและงบคาเสือม
่
้
้
้
ึ
์
ั
์
นอกจากนีศนยการแพทยและฟืนฟูบงยโถยงมรายได้จากการทําทันตกรรม โดย
ี
ู
ี
่
็
้
่
่
้
ิ
็
ี
้
ั
์
ั
่
การจดฟันให้กบผูทีต้องการใช้บรการในพืนทีโดยมทันตแพทยเปนผูดําเนินการ ซึงเปนการเพิม
่
ี
้
่
ิ
รายได้ทางหนึง ตลอดจนมการของบประมาณส่งเสรมสุขภาพปองกนโรคจากกองทุนสุขภาพ
ั
่
ท้องถินของสํานักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ และเป็นศูนย์ฝึกให้กับนักกายภาพบําบัดจาก
สถานศกษาต่าง ๆ เพือให้มบคลากรมาช่วยปฏบติงานเพิมเติม กล่าวได้ว่าการถายโอนทําให้เกด
ึ
ิ
ั
ิ
่
ี
่
่
ุ
ความคล่องตัวในการดําเนินงานและการกาหนดระเบียบทีเอือต่อการบรการประชาชน
่
้
ิ
ํ
้
่
ุ
ในพืนทีกรงเทพมหานคร ผูแทนกรุงเทพมหานครจากสํานักอนามัยให้ข้อมูลว่า
้
ั
ุ
์
ิ
ู
สํานักอนามยกรงเทพมหานครมศนยบรการสาธารณสุขระดับปฐมภมประมาณ ๖๙ แห่ง ใน
ี
ู
ิ
ี
่
็
้
ั
๕๐ เขต โดยบางเขตอาจจะมมากกว่า ๑ แห่ง เปนการรกษาในแบบผูปวยนอก (OPD) และ
้
ี
้
การเขาไปเยยมบานโดยทีมสหวิชาชีพในการดูแลสุขภาพของประชาชนมการรับผิดชอบดูแล
ี
่
ั
่
ั
ํ
ิ
่
พืนทีทีมตลาด ดูแลระบบสุขาภบาล โดยมสํานักอนามยกากบดูแล โดยทีประชากรใน
ี
้
ี
่
ี
กรงเทพมหานครมประมาณ ๕.๘ ล้านคน และมประชาชนกรแฝง อีกประมาณ ๕ ล้านคน จึงม ี
ี
ุ
ิ
่
็
ู
ความจําเปนต้องใช้ภาคเอกชนเข้ามารวมให้บรการในรปแบบของคลินิกชุมชนอบอุนเป็น
่
้
ี
ุ
้
่
ู
ั
่
คสัญญาและขึนทะเบยนทังกรงเทพมหานครและสํานักงานหลักประกนสุขภาพแหงชาติแล้วจะ
ี
ั
่
ื
ได้รบงบประมาณสนับสนุนในการให้บรการเปนรายหัวแต่เมอมการเปลียนแปลงกฎหมายว่าด้วย
่
็
ิ
ี
ิ
ิ
ั
ู
ระบบบรการปฐมภมและมกรณีการเบกจ่ายงบประมาณผิดปกติทําให้สํานักงานหลักประกน
ิ
่
็
สุขภาพแหงชาติเปลียนวิธีการสนับสนุนงบประมาณเปนรายการตามการให้บริการแทนจึงเกิด
่
ั
่
ิ
ปญหาเรองการให้บรการของภาคเอกชนทีต้องแบกภาระค่าใช้จ่ายในการจัดหายาและเวชภัณฑ ์
่
ื
ั
ื
่
ั
่
ิ
ั
ทําให้คลินิกชุมชนอบอุนประมาณ ๒๐๐ กว่าแห่งเกดปญหาเรองรายได้ สํานักงานหลกประกน
่
สุขภาพแหงชาติแกปญหาการให้บรการโดยให้ประชาชนไปรบยาทีรานขายยาโดยไมจําเปนต้อง
็
่
้
่
้
ิ
ั
ั
ไปรบยาทีสถานพยาบาลโดยตรง
ั
่
ุ
้
ั
ู
ี
ื
่
ู
ในกรงเทพมหานครมปญหาเรองการขาดการบรณาการและการเชือมโยงขอมล
่
ื
ุ
ั
้
้
่
ู
ของผูปวยเพือนําไปใช้ในการลงทะเบียนยนยนตัวบคคลและการเขาถงขอมลในการวนิจฉัยโรค
ิ
่
ึ
้
