Page 39 - การประชุม HACC Forum ครั้งที่ 13
P. 39
35
01-09 Poster Presentation
ชื่อเรื่อง : การพัฒนาเครือข่ายการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตัน
ผู้นำเสนอ : เบญจมาศ โรจนประดิษฐ์ ตำแหน่ง : พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ
เบอร์โทรศัพท์มือถือ : 09 1468 7960
หน่วยงาน : โรงพยาบาลเทพารักษ์ จังหวัดนครราชสีมา
ความเป็นมาและความสำคัญ : โรคหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตัน เป็นปัญหาสุขภาพที่สำคัญทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิต
และมีอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนอยู่ในเกณฑ์สูงอันดับ 1 ของจังหวัดและเป็นอันดับ 1 ของการส่งต่อของ
โรงพยาบาลเทพารักษ์ กลุ่มงานการพยาบาลแผนกอุบัติเหตุ-ฉุกเฉินและนิติเวช โรงพยาบาลเทพารักษ์จึงได้พัฒนาแนว
ทางการดูแล/ การคัดกรอง(Stroke Fast track)/ เครือข่ายการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตัน
ปีงบประมาณ 2559, 2560, 2561 และ 2562 มีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตันได้รับการคัดกรองและการ
รักษารวมถึงการส่งต่อเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลแม่ข่ายจำนวน 6, 26, 44 และ 36 รายตามลำดับ ปัญหาที่พบคือ
โรงพยาบาลยังขาดพยาบาลคัดกรอง ไม่มีระบบการโทรศัพท์ติดตามและการวิเคราะห์ข้อมูล เพื่อทำให้ผู้ป่วยโรค
หลอดเลือดสมองได้รับการดูแลอย่างเหมาะสมต่อเนื่องและนำไปสู่คุณภาพชีวิตที่ดีของผู้ป่วยต่อไป
กิจกรรมการพัฒนา :
1. พัฒนาระบบบริการการดูแล การส่งต่อ ส่งกลับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตัน
2. ประชาสัมพันธ์ระบบช่องทางด่วนและเครือข่ายการดูแลรักษา โรคหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตัน
3. พัฒนาศักยภาพของเจ้าหน้าที่ในทางการการคัดกรอง (Stroke Fast track)
4. จัดกิจกรรมการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตันแบบสหสาขาวิชาชีพ (Round สหสาขา
วิชาชีพ)
5. จัดอบรมวิชาการ การดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองครบวงจรแก่แพทย์ พยาบาล และบุคลากรในทีม
สุขภาพ
6. จัดอบรมความรู้ เรื่องโรคหลอดเลือดสมองแก่ประชาชนและอาสาสมัครสาธารณสุขในพื้นที่รพ.สต.
เครือข่าย
7. จัดทีม HHC จัดทำมาตรฐานการเยี่ยมฟื้นฟูผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองกับทีมสหวิชาชีพ
8. เยี่ยมฟื้นฟูตามมาตรฐาน จัดกิจกรรมการติดตามประเมินผลการดำเนินงาน
การวัดผลและผลของการเปลี่ยนแปลง :
ตัวชี้วัดคุณภาพการดูแลผู้ป วย Stroke ปีงบประมาณ 2562
1.จ านวนผู้ป่วยที่มีภาวะ Stroke ให้การรักษาทัน Golden period (จ านวน เข้า 47%
Fast/จ านวนผู้ป่วยทั้งหมด)มากกว่า40%
2.ผู้ป่วย Stroke FT ได้รับการส่งต่อภายใน 45 นาที มากกว่า80% 100%
3. ตราการเสียชีวิต เป็น 0% 5%
4.ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตันได้รับการเยี่ยมฟื้นฟู 100 % 100%
