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ICAP ARGDEBRA

Por último, debemos tener en cuenta las alteraciones en el empleo del método clínico, que
algunos autores llaman vulneración del método clínico:
‒ No establecer la adecuada relación médico-paciente.
‒ No formular adecuadamente el problema del enfermo.
‒ Acentuar más lo anecdótico que lo semiológico.
‒ Interrogatorio parcial o incompleto.
‒ Examen físico inapropiado, incompleto, o peor aún, no realizado.
‒ No formular hipótesis diagnóstica o sustituirla por expresiones tales como “síndrome tal
para estudio”.
‒ Selección inapropiada de los exámenes paraclínicos, según la hipótesis diagnóstica.
‒ Indicar batería de exámenes y orientar después el interrogatorio y el examen físico.
‒ No reflejar en la Historia clínica del paciente los juicios establecidos en las diferentes fases
del método clínico.

La formación del médico
El médico es un complejo y multifacético profesional que necesita, además de muchos más,
tres componentes básicos esenciales: conocimientos, habilidades y humanismo; y que debe
tener como objetivo fundamental en su formación un gran compromiso social.
De la combinación equilibrada de estos tres componentes, así será el resultado de su
quehacer diario. Si alguno de ellos estuviera ausente, la formación no sería completa y el
médico no sería un verdadero profesional.

Los conocimientos

En relación con los conocimientos, los avances ininterrumpidos de las ciencias han convertido
a la medicina en una disciplina muy compleja y a la formación del médico en una empresa
muy difícil. Por ejemplo, un oftalmólogo para estar bien informado necesita leer 1 000 páginas
diarias de las 260 revistas que aparecen cada mes sobre su especialidad.

Tal es la velocidad del recambio de conocimientos que el Dr. Burwell (citado por Ilizástegui,
1989), decano de la facultad de Harvard señala: “mis estudiantes se consternan cuando les
digo: la mitad de lo que se les enseña durante su época de estudiantes de medicina, se habrá
comprobado al cabo de los diez años que era equivocado, y lo más malo es, que ninguno de
nosotros que somos vuestros profesores sabemos cuál mitad será esa.” Por ello es necesario
que en la formación del médico, más que enseñarle a demostrar su actualización con la
esotérica cita bibliográfica más reciente, sea capaz de aprender a desarrollar nuevos
conocimientos, aprender a pensar y a que en ese pensamiento vaya implícita una actitud
crítica, y que más que copiar modelos, cree un modelo superior por sí mismo.

Solo con el logro del aprendizaje se puede evaluar el acto educativo. Y es que en el binomio
docente-discente, este último tiene que involucrarse activamente en el acto de aprehensión
de los conocimientos. Si el docente no logra un movimiento ascendente de la personalidad
del educando en cada actividad, no se habrá producido un hecho pedagógico, pero si el
educando no dispone de motivación y voluntad para un esfuerzo constante, no valdrá ningún
programa ni afán didáctico para que se produzca aprendizaje. El docente estimulará el
esfuerzo, lo canalizará positivamente, sembrará inquietudes, evaluará, controlará, se
retroinformará sobre un sujeto vivo y activo, para que este, más que aprender determinados
conocimientos, sea capaz de aprender el método para adquirirlos y crearlos.
Habilidades

El término habilidades, por lo general se utiliza como sinónimo de saber hacer. Por eso se
afirma que las habilidades representan el dominio de acciones psíquicas y prácticas que

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