Page 754 - medicina-integrativa_compress
P. 754

CAPÍTULO 71  AFTAS RECIDIVANTES     769


                      eliminar los alimentos durante un período           estrés y facilitadas por bebidas calientes.
                      de prueba (v. cap. 86, «Reacciones adversas         6X o 6C 4 veces al día hasta que comienza
                      a alimentos y dieta de exclusión»).                 la curación.


                  ■ Suplementos                                      ■ Intervenciones mente-cuerpo
                    Vitaminas B (B 1 , B 2 , B 6 , B 12 )              Dado que el estrés es un componente
                                                        C   1             habitual de las AR, suele ser aconsejable  C  1
                    Dado que el coste y posibles perjuicios de la         incluir técnicas de reducción del estrés,
                      vitamina B son bajos, puede hacerse un              como meditación e imágenes guiadas, en
                      ensayo de 3 meses con un comprimido                 el tratamiento (v. cap. 95, «Prescripción de
                      diario de complejo de vitamina B-50 para            técnicas de relajación»).
                      ver si se reduce la frecuencia de AR. Un
                      complejo de vitamina B-50 contiene unos
                      50 μg o mg de cada vitamina B.                 ■ Fármacos
                                                                       Tratamiento tópico
                    Glutamina
                                                        B B  1         Pasta al 5% de amlexanox (Aphthasol ):
                                                                                                    ®
                    Mezclar 4 g de polvo en agua, aplicar y
                      deglutir 4 veces al día. Es mejor en las AR         0,5 cm en la úlcera 4 veces al día.  B B  1
                      debidas a una enfermedad o lesión intensa        Acetónido de triamcinolona al 0,1% en
                      y en los pacientes tratados con                     pasta de carboximetil celulosa (Kenalog
                      quimioterapia.                                                                       B B  1
                                                                          en Orabase): 0,5 cm en la úlcera 2 o
                                                                          3 veces al día.
                  ■ Plantas medicinales
                                                                                             ®
                                                                       Lidocaína viscosa (Xylocaine solución al
                    Enjuague bucal de regaliz (Glycyrrhiza):              2%): aplicar 15 ml cada 3 h según sea  B B  2 2
                      mezclar media cucharadita de extracto de  C  1      necesario para controlar el dolor.
                      regaliz en un cuarto de taza de agua;
                      aplicar y expulsarlo, 4 veces al día.            Solución oral al 0,12% de gluconato de
                                                                          clorhexidina (enjuague bucal Peridex o  B B  2 2
                                                                                                      ®
                                                                                 ®
                    RDG: masticar un comprimido hasta hacer               Periogard ): enjuagar con 15 ml y
                      una pasta y aplicar con la lengua en las            expulsarlo, 2 veces al día.
                      úlceras 4 veces al día.
                                                                       Hasta 60 ml de tetraciclina 500 mg/5 ml,
                                                                          30 ml de solución de acetónido de
                                                                                                           C   2 2
                                                                                          ®
                  ■ Homeopatía                                            fluocinolona (Synalar ) y 60 ml de jarabe
                                                                          de difenhidramina (Benadryl ). Mezclar
                                                                                                ®
                    El mercurius solubilis está indicado cuando las       juntos hasta obtener 150 ml. Aplicar 10 ml
                      AR se acompañan de mal aliento y  C   1             y expulsarlos, 4 veces al día.
                      aumento de la salivación. 6X o 6C 4 veces
                      al día hasta que comienza la curación.           Tratamiento sistémico
           © Elsevier. Es una publicación MASSON. Fotocopiar sin autorización es un delito.
                    El bórax está indicado cuando las AR se            Colchicina: 0,6 mg 2 veces al día. Aumentar a
                      desencadenan por cítricos o alimentos               3 veces al día según se toleren los efectos  B B  2 2
                      ácidos. La boca suele percibirse seca, aun          secundarios digestivos.
                      cuando hay cierta saliva. 6X o 6C 4 veces al
                      día hasta que comienza la curación.              Prednisona: 40-60 mg/día durante 5 días.
                                                                                                           C   2 2
                    El arsenicum album está indicado en los            Talidomida: 200 mg/día. Utilizada
                      pacientes con AR desencadenadas por el              únicamente en los casos más intensos.
                                                                                                           B B  3 3



             BIBLIOGRAFÍA                                        4.  Wray D: Gluten sensitive recurrent aphthous stomatitis.
                                                                    Dig Dis Sci 26:737-740, 1981.
             1.  Wray D, Ferguson MM, Mason DK, et al: Recurrent aphthae:  5.  Hunter IP, Ferguson MM, Scully C, et al: Effects of dietary gluten
                Treatment with vitamin B12, folic acid and iron. Br Med J   elimination in patients with recurrent minor aphthous stomatitis
                2:490-493, 1975.                                    and no detectable gluten enteropathy. Oral Med Oral Surg Oral
             2.  Haisraeli-Shalish M, Livneh A, Katz J, et al: Recurrent aphthous  Pathol 75:595-597, 1993.
                stomatitis and thiamine deficiency. Oral Surg Oral Med Oral   6.  Rees TD, Binnie WH: Recurrent aphthous stomatitis. Dermatol Clin
                Pathol Oral Radiol Endod 82:634-636, 1996.          14:243-256, 1996.
             3.  Nolan A, McIntosh WB, Allam BF, Lamey PJ: Recurrent aphthous  7.  Wilson CWM: Food sensitivities, taste changes, aphthous ulcers
                ulceration: Vitamin B1, B2, B6 status and the response to  and atopic symptoms in allergic disease. Ann Allergy 44:302-307,
                replacement therapy. J Oral Pathol Med 20:389-391, 1991.  1980.
   749   750   751   752   753   754   755   756   757   758   759