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808 PARTE II, SECCIÓN 13 CÁNCER

Trastornos del sueño y trabajo en turnos nocturnos una asociación positiva entre racionalidad, antiemocionalidad,
represión, acontecimientos vitales importantes y estrés en el
Dado que muchas de las mujeres que se encuentran en la peri- trabajo y el riesgo de cáncer de mama 46,47 . Los datos también in-
menopausia se quejan de trastornos del sueño, merece la pena dican que la evolución clínica posterior al diagnóstico del cán-
destacar la asociación entre pérdida de sueño y cáncer de mama. cer de mama podría verse influida por el tipo y la duración de
Un metaanálisis realizado en 2005 de estudios observacionales ciertos factores estresantes continuos .
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sobre el trabajo en turnos nocturnos y el riesgo de cáncer de
mama reveló un mayor riesgo de este cáncer en las mujeres que
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trabajan por la noche . La exposición lumínica por la noche su-
prime la melatonina, cuya disminución eleva las concentracio- Medicina energética
nes de estradiol. Unas concentraciones altas de melatonina se Según muchos sistemas de creencias tradicionales (y algunos fí-
asocian a un menor riesgo de cáncer de mama 38,39 . sicos cuánticos últimamente), el cuerpo está rodeado de un
campo energético, de modo que la energía vital entra y sale del
organismo por varios centros emocionales o energéticos especí-
Exposiciones ambientales ficos, también conocidos como chacras. Los practicantes de la
medicina energética creen que el campo energético humano es
Las sustancias químicas organocloradas, como pesticidas, con- exclusivo de cada persona y que la rodea y lleva la energía emo-
géneres del bifenilo policlorado y otros miembros de la familia cional generada por las experiencias vitales, buenas y malas. Su
de las dioxinas, se consideran xenoestrógenos o «trastornadores premisa es que las emociones derivadas de las experiencias vita-
endocrinos». Estas sustancias son capaces de modular procesos les quedan codificadas en los sistemas biológicos y contribuyen
regulados hormonalmente, incluidas las variaciones de los fac- a la formación de tejido celular, sano o patológico. Las fuerzas
tores de crecimiento que podrían ser responsables de la carcino- emocionales pueden afectar al tejido físico; de esta manera, el
génesis. Al ser liposolubles, los pesticidas xenoestrogénicos se dolor y el trauma emocional se manifiestan como síntomas físi-
acumulan en tejidos grasos como carnes y pescados, también se cos o enfermedades . Los practicantes de varias terapias energé-
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encuentran en la leche y el queso, y persisten en el ambiente du- ticas, como reiki, contacto curativo, contacto terapéutico, tera-
rante años. En varios estudios de casos y controles se ha com- pia de polaridad y acupuntura, pretenden acceder y trabajar
probado una asociación entre unas concentraciones más altas terapéuticamente con centros de energía alterados o bloqueados
de varios xenoestrógenos organoclorados en el tejido mamario y con el objetivo de aliviar síntomas físicos o emocionales.
el riesgo de cáncer de mama. Asimismo, en algunos estudios, las En términos energéticos, las mamas se encuentran localiza-
mujeres con cáncer de mama tuvieron concentraciones más al- das en el cuarto chacra en el centro del tórax. La energía del
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tas de organoclorados en el suero que los controles . No obstan- cuarto chacra, que se dice que es de naturaleza emocional, se re-
te, hasta ahora no se ha determinado la intervención directa de laciona con la capacidad de expresar disfrute, amor, pena y per-
los pesticidas xenoestrogénicos en esta neoplasia. Se sabe que la dón, así como ira y hostilidad . Los practicantes de medicina
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exposición a pesticidas, sola o en sinergia con otros factores, se energética creen que la represión o el bloqueo de estas emocio-
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relaciona con varios otros tipos de cánceres . No se ha confir- nes afecta a la salud de todos los órganos situados en el cuarto
mado que la exposición a campos electromagnéticos, tintes de centro emocional, que abarca los pulmones y el corazón, así
pelo o antitranspirantes aumente el riesgo de cáncer de mama . como las mamas. Si hay posibilidad de que el cáncer de mama
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sea resultado, al menos en parte, de acontecimientos vitales es-
tresantes que tienen el amor o una pérdida como esencia, la cu-
Técnicas mente-cuerpo ración física debe tener en cuenta la curación del dolor y el trau-
ma emocional.
Desde medidos del siglo XVIII, los médicos han observado que
los factores emocionales intervienen en el desarrollo del cáncer.
Han registrado historias de pérdidas, duelo y desesperanza que
estuvieron presentes antes de apreciar los primeros signos de
cáncer. Cuando se dispuso de la cirugía y la irradiación a co- Tratamiento integral:
mienzos del siglo XX, el interés se desplazó a la parte afectada del
organismo y este interés se mantiene en muchos centros de tra- prevención primaria
tamiento convencional actuales. Sin embargo, ha reaparecido el
concepto de que el cáncer se desarrolla como resultado de la ex- Los intentos de fomentar la salud mamaria y prevenir el cáncer
periencia de la persona como un todo y está ganando fuerza de mama deberían centrarse en lograr una salud «vibrante» de
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como campo de interés y estudio . toda la persona, lo que incluye un metabolismo y excreción efi-
Durante los últimos 20 años se ha acuñado el término perso- cientes de los estrógenos, una reducción de las exposiciones
nalidad de tipo C para describir un estilo de afrontamiento que perjudiciales y un funcionamiento óptimo del sistema inmuni-
podría predisponer al padecimiento de enfermedades crónicas tario. En caso de conocerse antecedentes familiares de cáncer de
como el cáncer. La personalidad de tipo C se ha descrito como un mama, la atención especial a la prevención primaria podría re-
modelo de afrontamiento biopsicosocial, en el que la negación y trasar o evitar el desarrollo de la enfermedad.
la supresión de las emociones, en especial de la ira, contribuyen
al origen multifactorial del cáncer. La supresión de las emocio-
nes quizá dé lugar a estilos de afrontamiento negativo, como im-
potencia/desesperanza, que se relacionan con inmunodepre- Estrategias convencionales
sión 44,45 . En las personas con cáncer es frecuente una depresión de reducción del riesgo
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reactiva, con sentimientos de impotencia y desesperanza .
Los indicios de una relación entre factores psicosociales y La quimioprevención farmacológica y la cirugía son las estrate-
aparición de un cáncer de mama son débiles, pero existen. Hay gias convencionales actuales de prevención primaria del cáncer