Page 62 - Guía para la Determinación Clínica Forence del Estado de Embriaguez Aguda
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                      de afecto que presenta (eutímico,              símbolos y conceptos del indivi-
                      triste, ansioso, alegre, exaltado, te-         duo, registrando si hay alteraciones
                      meroso, pánico, disforia o irritable).         en el   ujo y la asociación de ideas
                      Las sustancias estimulantes, mixtas y          o curso del pensamiento, como
                      alucinógenas producen afecto ansio-            en la forma de asociación (circuns-
                      so, temeroso, euforia o irritabilidad.         tancialidad, tangencialidad, perse-
                                                                     verancia o pérdida de asociación)
                      Evaluar la modulación del afecto, indi-        o en la velocidad de asociación
                      cando su intensidad, especi  cando si          (bradipsiquia, taquipsiquia, fuga de
                      está aumentado (hipertimia), disminui-         ideas o bloqueo del pensamiento).
                      do (constreñido o embotado) o normal.
                                                                     Determinar si existe compromiso de
                      Determinar si las manifestaciones              los símbolos o conceptos (contenido
                      afectivas coinciden con la vivencia de         del pensamiento) como ideas deli-
                      la persona, de  niendo si se trata de          rantes de tipo persecutorio, megalo-
                      afecto inapropiado o no; el afecto ina-        maniacas, místicas, nihilistas, celo-
                      propiado conduce a manifestaciones             típicas, dismór  cas, dermatozoicas
                      inoportunas, exageradas o absurdas.            (que hay animales que se mueven
                                                                     bajo la piel) o referenciales. Esto es
                      » Lenguaje: describir la forma del len-        visto en quienes se encuentren bajo
                      guaje verbal del(de la) examinado(a),          efectos de sustancias alucinógenas
                      anotando si hay alteraciones en la             o mixtas.
                      progresión, como bradilalia, taquilalia
                      o logorrea, soliloquios o mutismo.             » Sensopercepción: evaluar la inte-
                                                                     gración de los diferentes estímulos
                      –  Evaluar si existen trastornos de la         sensoriales, detectando la presencia
                         estructuración, como la disartria,          de percepciones falsas, no desenca-
                         frecuente en sustancias depreso-            denadas por un estímulo externo real
                         ras.                                        –o alucinaciones–, las cuales pueden
                                                                     ser táctiles, visuales, auditivas o ce-
                      –  Determinar si hay alteraciones en           nestésicas. Asimismo, detectar la pre-
                         la emisión, como el habla altiso-           sencia de percepciones deformadas,
                         nante, vista en consumo de esti-            malinterpretación de estímulos exter-
                         mulantes, o farfullante (musitante),        nos o ilusiones. Estas alteraciones
                         en depresores.                              se dan principalmente por consumo
                                                                     de sustancias alucinógenas y mixtas.
                      –  Registrar  si  existen  alteraciones
                         del contenido, como coprola-                Describir también la presencia de
                         lia,  neologismos  o  fragmentación         otras alteraciones, como la intensi-
                         como en exposición a sustancias               cación de las percepciones, la es-
                         alucinógenas o mixtas.                      cisión perceptiva o la presencia de
                                                                     sinestesias también dadas en el con-
                      » Pensamiento: examinar la forma               sumo de las sustancias previamente
                      en que se estructuran y comunican              mencionadas.

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                                Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses
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